科普慢性盆腔痛
什么是慢性盆腔痛:
所谓慢性盆腔痛是指盆腔/脐部下方疼痛超过六个月。疼痛可以是持续性或是间歇性的,有些与月经女工周期相关,有些则无关。导致盆腔疼痛的原因很多;而有些时候,盆腔疼痛的原因不明,当我们无法明确疼痛的原因时,治疗的目的在于控制疼痛,提高生活质量。
慢性盆腔痛都是盆腔炎么?
门诊碰到的病人几乎无一例外都曾经被诊断为盆腔炎用过抗生素治疗。但实际上,绝大多数慢性盆腔疼痛的患者并非盆腔炎导致。实际上,慢性盆腔炎与慢性腰背疼痛相似。
慢性盆腔疼痛的成因:
妇科疾病:大约20%的慢性盆腔疼痛的原因是妇科疾病,如子宫内膜异位症,盆腔炎性疾病等。
非妇科疾病:包括肠易激综合征,膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎,结肠憩室炎,盆底肌肉痉挛,腹壁肌筋膜疼痛等。
慢性盆腔疼痛的诊断:
慢性盆腔疼痛的病因诊断有赖于病史、后背,腹部,髋关节及盆腔体格检查、实验室检查包括血、尿常规,盆腔炎性疾病的病原体检查,
慢性盆腔疼痛门诊做什么:
疼痛的影响因素很多,包括物理的,社会的以及心理方面的因素。我们的团队致力于帮助您寻找那些可能增加您疼痛感受的原因。每个女性疼痛的经历各不相同,所以我们初诊时会对患者的疼痛进行彻底全面的评估。我们的团队成员对患者进行彻底评估后,讨论决定针对每个患者的个性化治疗方案。
我们的团队组成:
疼痛专科医师:疼痛医师可能给用药,简单的镇痛药物、阿片类药物或是神经调节药物。疼痛专科医师还会对患者灌输疼痛方面的知识,例如疼痛如何产生,疼痛为何持续等等。如果疼痛医师认为您的疼痛是神经性的,那么我们可能会运用神经阻滞对您进行治疗。
物理治疗师:提供的治疗包括提供改变生活习惯的建议,增强盆底功能的训练,达到减轻疼痛、提高患者完成日常工、活动的能力。当盆底功能异常时,患者可能感到下腹痛、外阴疼痛、泌尿系统症状(如尿频)或是肠道症状(如便秘及排便疼痛)。
心理心理咨询师会帮助您找到更好的方法来面对慢性盆腔疼痛。提供的治疗包括认知行为治疗(CognitiveBehaviorTherapy,CBT)帮助患者摆脱那些负面的思维、情绪以及行为。CBT目的是让患者明白她有能力控制自己的思维、情绪及行为,循证医学证据表明CBT是一种对于慢性盆腔疼痛有效的治疗方法。
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