美疗百科盆腔淤血综合征

盆腔淤血综合征

盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。临床发现,本症严重程度与疼痛性质呈正相关。开腹手术可见盆腔静脉增粗、迂回、曲张或成团。最常见于25~40岁妇女,极少在绝经前期,从未见于绝经后。

盆腔淤血症状

典型症状:下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、极度的疲劳感、白带过多和痛经;月经过多,经前期乳房胀痛,经前期排便痛,膀胱刺激症状及阴道坠痛,肛门坠痛等。这些症状皆在下午、晚上或站立后加重,性交后,月经临来前更甚。病人往往整天感到非常疲劳,几乎无力完成自己所担负的工作(包括家务)。

诊断标准

1.病人多为生育年龄妇女,有过两次或两次以上的生产,流产史,继某次生产或流产后不久,出现上述慢性盆腔疼痛,低位腰痛,性感不快,痛经等症状,但并无产后或流产后感染史。

2.自觉症状与客观检查所见不相适应,病人诉说的症状多而严重,而妇科检查仅见宫颈肥大,紫蓝,有的有糜烂,子宫后倒于骶骨凹内,但如猛一触动子宫颈或触抵后穹窿,就会引起相当严重的盆腔及腰骶部疼痛,宫旁及附件区有明显的压痛及饱满感,如继续慢慢地触摸时则有一种软如海绵的感觉,并没有慢性附件炎所常有的增厚及硬的条索状物,也没有腹肌紧张及反跳痛,当企图用手法使后倒的子宫体复成前位时,病人更是感到疼痛难忍。

3.常伴有经前期乳房肿痛及某些神经衰弱的症状。

4.虽曾被诊断为“慢性附件炎”或“慢性盆腔炎”,但却很少妨碍怀孕,甚至于人工流产后被诊断为慢性附件炎,症状尚未治愈就又怀孕了。

5.对以往按慢性盆腔为所进行的各种治疗均收效不大,甚至毫无效果,病人自觉有严重的妇科病,久治不愈,被妇科医生视为难治之症。

6.对于具有前述症状,经妇科检查及其他辅助诊断方法,如子宫输卵管造影等,排除盆腔器质性病变,而临床疑为盆腔静脉瘀血症,可行盆腔静脉造影协助诊断,具体实施详后。

7.盆腔静脉造影术盆腔静脉造影术是将造影剂注射在子宫腔底部肌层内,使子宫静脉,卵巢静脉及部分阴道静脉,髂内静脉显影,并以一定时间之间隔连续拍片,了解盆腔血液(主要是子宫静脉及卵巢静脉)流出盆腔的时间,作为辅助诊断瘀血症的一个方法。

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