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秋冬季节,有的人会觉得特别干,便以为是季节导致的干燥,在多喝水之后情况也没有得到缓解,这个时候要警惕“干燥综合征”。看这个病的名称,感觉最多也就是这干那干的,事实上并没这么简单,这是一种免疫系统疾病,出现“干”的情况还只是早期的症状,最可怕的是该病可能会危及脏器,需引起重视。

早期症状比较隐密,易误诊、漏诊

不久前,35岁的李女士突然失明,紧接着站不起来了,出现截瘫,家人将医院急诊科。经过检查,急诊科医生发现李女士的免疫指标较高,随后将其转至风湿免疫科。该科主任、主任医师李素蘋在为李女士查体时发现,李女士有很多烂牙,据李女士讲,她平时总觉得口干、皮肤干。李素蘋初步判断是干燥综合征,后经过唇腺活检,明确李女士患的是干燥综合征。李素蘋告诉记者,经过眼科检查,李女士患有干眼症,这些都符合干燥综合征的典型症状。而李女士的失明、截瘫则是该病继发的视神经脊髓炎,这也是干燥综合征最严重的合并症之一。

李素蘋之前还接诊过一名女性患者,50来岁,因为骨质疏松就诊。经过仔细询问,李素蘋了解到,该患者在绝经前的四五年便已经出现了骨质疏松,而且也有眼干、口干等情况,检查结合显示该患者有尿路结石。种种迹象让李素蘋怀疑这是一名干燥综合征患者,果然不出所料,经过唇腺活检,印证了李素蘋的猜测。“这是一名由干燥综合征继发肾小管酸中毒的患者,也是比较严重的合并症。”李素蘋表示,很多干燥综合征的患者在就诊时都已经出现了并发症,并且是由其他科室转过来的。因为该病早期症状不明显,很多人以为是季节导致的干燥,便放任不管,直至出现了严重的并发症,才想到就医,这个时候,病情已经比较严重了,治疗的难度增加不说,预后也都不太理想。

出现“干”症要及时就医

李素蘋介绍,干燥综合征是免疫功能紊乱导致的疾病,发病率为3‰左右,近几年有增加的趋势,可能跟大众对该病的认识不断提升有关。现在不少眼科医生的认识也都提升了,碰到干眼症的患者,排除用眼过度等原因,都会提醒去风湿免疫科查一下。“出现口干、眼干、严重的烂牙、皮疹等情况需要引起重视,及时就医。之前有名患者,说自己口干到如果吃饼干不喝水,饼干都咽不下去。当然,到底干到什么程度,每个人的体验感不同,还需由专业的医生来评估。”李素蘋提醒,特别是家族里出现了风温免疫性疾病患者的人更不能忽视。之前就碰到过一对母女,妈妈是系统性红斑狼疮患者,女儿得了干燥综合征。

从临床来看,该病以女性居多,年龄主要集中在40-50岁。李素蘋表示,目前没有确切的发病原因,但有些研究显示干燥综合症跟环境、遗传以及病毒细菌的感染有相关性。另外,有不明原因的发烧、贫血、血小板减少等情况,在排除病毒感染、肿瘤等相关疾病之外,可以去风湿免疫科查下免疫功能,看看是不是免疫性疾病。

可别小看了干燥综合征,它可以继发不少脏器疾病,如视神经脊髓炎、间质性肺炎、肾小管酸中毒等,这些并发症都比较严重,这才是该病真正可怕的地方。

李素蘋表示,干燥综合征没有办法预防,但可以做到早发现、早治疗,在早期发现病症及时治疗,预后也会比较理想。如果真的发展到了肺间质纤维化晚期,会引起呼吸衰竭,可能今后都得靠呼吸机维持生命了,生活质量可想而知。因此,出现“干症”请及时就医。

来源:温州商报

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