胚胎移植后注意事项
胚胎移植是试管婴儿技术中的最后环节，也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间患者承受的心理压力最大。经常有患者问，移植后我应注意什么。尤其是对在饮食和休息方面最为关心。对常见的几个问题，谈一下医生的看法。
1、移植术前为什么要憋尿呢？
大家都知道，移植术前要求患者憋尿。只有适当的尿量，腹部B超才能看清子宫的颈管、宫腔的状况，便于医生顺利将胚胎移植管进入宫腔。那么，小便憋到什么程度好呢？其实，只要有尿意就可以了，不要认为越多越好，也不是越少越好。对于前位子宫屈度较大者建议多留尿，其他有尿意则可。最终进手术室移植时以工作人员指导为主，在有很多病人移植时，以尿意明显者先做，大家都是患者互相体谅一下，没必要争抢先做后做。如果平时不习惯憋尿者，可以在日常生活中适当锻炼一下膀胱功能。曾经碰到几例患者，在移植时憋尿过多，建议适当解尿，患者自认为可以憋，结果在放置窥阴器后就憋不住了，尿直喷，弄得医生全身都是尿，这样的场面多尴尬，憋尿一定要量力而行。还有对既往有尿道炎者，不能憋尿者，需要提前告知医务人员，实在憋不了尿的话，医生可以外源性压腹部改变子宫的屈度来顺利完成手术。总之，根据个人的实际情况和主管医生责任护士做好沟通，以便能顺利完成手术。
2、移植术后可以马上解尿吗？
有些患者，移植术前水喝多了，等到做移植的时候，膀胱充盈的很厉害，手术结束后，小便已经憋不住了。那么可不可以马上解尿呢？答案是可以，蹲下的时候，动作慢一些。要注意，一下子排空膀胱，起立的时候要慢一点，避免头晕跌倒。千万不可硬憋着尿，很有可能休息半小时后再去解尿的时候，由于膀胱过度充盈时间过长，导致膀胱肌肉麻痹，以致解尿困难，到时候还要诱导排尿，插导尿管等，这就有点“没事找事”的意味了。
3、移植术后吃什么好？
在胚胎移植后，很多患者问饮食上应注意什么？其实做试管婴儿的患者，不同于一般意义上的患者，应该属于“健康人”。所以移植后吃什么、喝什么，首先应坚持一贯制方针。不要突然改变饮食习惯和饮食结构。也不需大养大补。且不说还不知是否怀孕，就是怀孕，大养大补也有害无益。饮食吃饭，首先要喜欢吃，然后是健康吃，其次是仔细吃，也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节，做到有营养助健康。一般来说，西医不讲究忌口。但不管中医还是西医，吃舒服，吃健康是其共识。病人经常会问我，医生这个能不能吃，那个能不能吃，我的回答只能说我又不是百科全书，什么都懂，对于你不确定的东西就别去吃，特别滋补类的东西，孕早期胎儿发育也不需要太多营养，对于经济条件允许者，可以补充润康，一般补充多种维生素即可。所以试管婴儿移植后的饮食无过多要求，只以下几方面应稍加注意即可：
a.选择易消化饮食：移植后很多人会选择请假休息（若工作轻松，建议上班，可转移术后的高压状态），运动量减少，可出现食欲下降，消化不良，选择易消化食物可谓势在必行。
b.避免便秘：孕酮类药物（如黄体酮）可使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，再加上运动量少，容易造成便秘。为了减轻便秘症状，孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果，少食用辛辣食物。一般没什么特别禁忌的水果，除开马蹄和桃子少吃外，其余以自己喜爱来食用，人的身体会自然提醒你，需要什么才会需要吃什么，顺其自然，不要刻意去吃那些自己平时不喜欢吃的水果和食物，反而会影响食欲。
c.避免腹泻：患者多非本地人，在移植前后这一段时间住旅店，吃快餐，易“水土不服”，应注意饮食卫生。一般建议移植后在家里吃卫生安全，避免吃快餐盒饭，容易引起腹泻，增加肠蠕动，刺激子宫收缩。一般移植不建议住院，外地病人可以在附近家庭旅馆居住（包吃包住型），保证饮食安全。
d.禁吃易引起过敏的食物：有过敏体质或对某种物质过敏的人，应注意远离过敏源，避免吃易引起过敏的食物，如鱼虾等海物。
e.高蛋白饮食：卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有食欲下降、腹胀等不适，应给予高蛋白、易消化饮食，少量多餐，适量控制盐的摄入。
f.少吃一口：移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。
4、移植术后需卧床吗？
很多患者会问我，我是外地的，我做完手术可以坐火车吗？可以做汽车吗？我家住在6楼，我可以爬楼梯吗？其实都是可以的。对于患者回家后是否需要休息的问题，我一般回答―适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出，恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解，因此，适当休息不为过分。但卧床休息确有必要吗？单就试管婴儿后是否需要卧床这个问题，正确的回答是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者的紧张不安，影响神经内分泌的调节，影响妊娠结局，有害无利。还有研究指出，长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，还有可能发生下肢静脉血栓。所以，我们不希望你们长期卧床。其实适当活动，有益无害。如果工作较轻松，建议上班，一来可以当做适当活动，二来可以转移移植后的注意力，缓解压力。从移植到做HCG检查的时间大约2周，只要不过于劳累，可以上班，也可以和先生去公园散步，看电影，过二人世界（当然，同房是绝对不可以的）。适当的放松能调节情绪，避免过度焦虑导致的身心不适。而过度休息，再加上家人的过度关怀，反而会造成心理压力，度日如年，影响成功率。
5、移植后黄体酮怎么用？
很多患者到了移植那一天问我，医生给我开了黄体酮，该怎么用？为什么我的药和别人的不一样？其实，根据自己的主诊医生开具的医嘱用药是最好的，如果记不住，就拿支笔记下来，如果还不清楚怎么用，在移植术前谈话的时候就问清楚，避免弄错。一般移植我院都会发张移植用药指导单，里面会详细写清楚用药剂量及时间，不要随意丢失，万一丢医院补上，指导你移植后的正确用药，但要遵循一个原则：定时定量，不可私自停药或减量。黄体酮用药是关系到妊娠结局的重要因素，一定不可出错。大家记住不要总是依赖于百度“医生”或某某告诉你说，这些都不可信，很多都是不正确的传言，医院，就应该充分信任我们，配合我们顺利完成整个治疗，术后保持正常的工作生活状态就行了，不要把简单的事情搞复杂了，这就是我们的建议和忠告。
最后告诉各位，只要行了移植手术就已经是迈向成功的一大步，目前我院冻胚移植成功率接近70%，鲜胚移植成功率约60%，一旦完成移植，就不用整天过于焦虑，我这次会不会成功？会不会得宫外孕？会不会胚胎停育？会不会生化？就像我们已经参加完高考，只需要等揭榜的日子到来即可，多想乱想只会造成精神紧张降低妊娠率，想多了也改变不了结局，何不安安心心等待结果？好的心态对妊娠率也有很大影响，在这里祝愿各位在我院移植，患者都能获得最终成功，幸运的可能一次成功，有些需要尝试多次才能成功，其实医患的目标都是一致的，只有医患之间建立了良好的信任感，我们一起来努力，相信就一定就会好孕成真！
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