胚胎移植的注意事项

胚胎移植的注意事项

胚胎移植手术在患者的心目中是试管婴儿成功的“决定”步骤，号称“成败在此一举”。许多患者常忧心忡忡的跑来问，“医生，移植以后是不是需要卧床休息呀？”“是不是不能上班呀？”“是不是要吃点什么来补一下，提高成功率呢？”等等，此类问题成为移植术后大家最关心的问题。下面，就这些方面为大家进行解答，请仔细阅读哦~

基本流程及注意事项

1.移植前一天准备好双方的身份证、结婚证，早点睡觉，保证充足的睡眠。

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2.移植当日八点到诊室找主诊医生做阴道超声了解内膜及附件情况，若超声无异常，将证件带至四楼前台登记并取号，安排阴道冲洗。

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3.当胚胎单（鲜胚或解冻胚胎）由实验室交到主诊医师手中，主诊医师会呼叫患者于前台取的号，听到叫号后到主诊医师处开移植术后用药。移植术后需按时按量服用，勿漏服。

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4.术前请憋尿充盈膀胱，以便于进行腹部超声引导下胚胎移植术。胚胎移植术为无创手术，无痛苦，数分钟即可完成，不要有恐惧心理。

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5.移植后有尿意时要及时排尿，不会造成胚胎掉落。切勿长时间憋尿，否则容易造成尿潴留及尿路感染。

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6.移植后禁性生活，注意休息，避免剧烈运动，避免劳累及剧烈运动。日常生活不受限制，工作不劳累者可继续上班。睡眠时保持舒适体位即可，过度休息、长期卧床，不利于肠道蠕动，引起便秘。

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7.鲜胚移植者，由于前期促排卵治疗后卵巢体积增大、又经过穿刺取卵，移植后早期可能还有轻微腹痛、腹胀的感觉，正常情况下这些症状会逐渐减轻，当患者自觉症状加重，且出现恶心、呕吐、食欲减退、尿量减少等症状，需及时就诊。

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8.社交：尽量不要参加大型的社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境，避免受到惊吓。

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9.术后请不要用一切热疗物品敷腹部。

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10.保持健康，注意增减衣服，避免感冒、发热、咳嗽、腹泻，一旦发生，请咨询医生或到门诊就诊，不可擅自用药。

常见问题的解答

1、衣着、护肤有何注意？

1）选择质地柔软的衣物；衣着应宽松，寒暖适宜，不宜扎紧袜带及裤带，以免影响血液循环，不宜穿高跟鞋，应穿平底鞋。

2）不能浓妆艳抹，不能用精油、香水、染发剂及香熏美容护肤品，美容院的项目大数不能做。

2、移植术后是否要一直卧床？是否可工作？

1）卧床是无稽之谈。这样的做法不可取。没有任何科学的数据证明卧床尤其是平卧位能提高成功率、降低宫外孕，非介如此长时间卧床还会有以下危害：①会引起食欲下降、消化不良、便秘腹胀等，黄体酮使用后肠蠕动功能减低，加之不敢使劲解大手，害怕上厕所胚胎掉出来，紧张的心理进一步加重了便秘。②打乱日常的生活规律，会引起腰酸背痛，腰骶部不适，身体僵硬，反而容易引起紧张；③躺在床上，注意力全部集中在了肚子里，会引起焦虑。④卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，容易形成静脉血栓，对于高龄的、高凝状态的、肥胖的和有某些免疫性疾病如抗心磷脂综合征的尤其危险，可能本来她们因“潜血栓状态”就需要吃阿司匹林和注射肝素来抗凝预防静脉血栓及微血栓的形成，而卧床是背道而驰，增加了血栓性疾病发生的风险，降低成功率。

国内外的生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与子宫内膜的容受性、胚胎的质量及患者的内分泌状态有关，而与移植后是否卧床无相关性。故移植后长时间卧床确实不可取。当然在出血出现多量阴道流血时应该适当卧床休息。

移植术后是否可工作？

1）移植术后日常生活不受限制，工作不劳累者可继续上班。但是若有阴道流血、腹痛或腰酸等流产、早产现象，应停止工作休息；工作场所含有毒物或放射线时，如油漆厂、塑胶厂、核能电厂、放射线检验室或治疗室，应停止或调换工作。

3）若不上班也建议找点感兴趣的事情做，比如，看书、听音乐、绘画、做手工、十字绣、养鱼养花、到户外摄影，善于发现生活中的美和感受大自然的孕育能力，不过多地把注意力放在肚子和胚胎身上，保持舒畅的心情。如果仍然焦虑和睡眠欠佳，可寻求中医辅助治疗。

3、胚胎着床了有什么感觉？

不要试图去找感觉，那玩意儿不靠谱。就像早孕一样，有人怀孕能吃能喝，有人吐得黄胆水都出来，你是你，世界上那个独一无二的你，不要拿别人的感觉来吓唬自己。

不要过早测早孕试纸，除了增加焦虑紧张的情绪外没有任何好处，每个人着床的时间可能会有不一样，还是那句话不要拿别人的情况来吓唬自己，我们经常有碰到开奖前一天自己测不出来，而来院抽血发现是怀孕的，也常有自己测完早孕试纸放弃用保胎药，医院抽血是怀孕的例子！

请一定要耐心等到规定的时间（D3胚胎移植后14天，囊胚移植后11天）

4、要吃点什么补品来提高成功率呢？

1）要注意选食富含各种维生素、矿物质及微量元素、易于消化的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。

2）补充足够的蛋白质、热量，不宜偏食，不宜过饥过饱；不宜高糖饮食、不宜过咸。不建议喝水剂的牛奶、酸奶，因这些都是寒性的，易伤脾阳。

3）对大寒、大热及活血滑利之品应慎食，常见忌口的食物有：螃蟹、甲鱼、薏苡仁、马齿苋、大小茴香、久存的土豆、杏子、杏仁、柿子、榴莲、桂圆、荔枝、西瓜、石榴、巧克力、山楂、大热的作料（如胡椒粉、八角、桂皮、五香粉）、味精、浓茶、咖啡、可乐类饮料、酒、芦荟、红花、梅子类等食品、罐头类食品。

4）不吃含铅的食品，如皮蛋、爆米花及添加各种色素的小食品等；应多吃些含蛋白质、钙、铁、锌的食物，有效地阻止肠道对铅的吸收，使血铅水平降低；不吃污染食品，不吃激素类食品。

5）少吃鱼（孕3个月之后才可多喝鱼汤）、花生、豆腐及辛辣刺激食物（可产生前列腺素诱发子宫收缩），如大蒜、洋葱、花生；尽量不吃油炸类食品。

6）不要大吃大喝、大补特补，除了增加赘肉，不提高成功率，只提高体重，而肥胖、超重只会降低成功率。

5、移植术后阴道出血怎么办？

1）如果出现少量暗红色或是褐色的分泌物，千万不要紧张惊慌，休息后再观察。

2）移植术后1-3天内少量出血可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果量多，或出血超过3天，请到门诊就诊，排除其他问题。

2）移植术后7-10天少量流血：不一定是移植失败，相反可能是胚胎着床的表现，量少的话，注意休息，继续用药即可。

3）验孕后已确认怀孕，这个阶段出血阴道出血就需要咨询医生或来院就诊，若排除了宫外孕，B超确认宫内孕，此时出现阴道少量出血，可能胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。另外情绪的剧烈变化如暴怒、过于悲伤、紧张焦虑也会引起某神经递质分泌过多而导致子宫收缩而引起出血，所以要保持心态良好和学会调整自己的情绪。并查找一下是否饮食不当。

4）出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。如果发生持续性出血以及肚子疼等特殊情况，可以提前来院就诊。

6、应该远离什么样的环境？

应远离汽车多的场所及电池厂、油漆厂附近，以免通过空气，把有毒的铅及废物吸入自己的体内；

避免与放射线和有毒物质接触；不要睡电热毯，避免接触放射源，如电热取暖器、电磁炉等；

不要接触宠物，如猫狗之类；

远离噪音；禁饮酒、吸烟，避免吸二手烟；不去人多拥挤处，预防病毒性疾病感染。

7、便秘怎么办？

胚胎移植后，便秘的情况时有发生。因此要适当活动，以促进胃肠蠕动；注意调整饮食结构，要适当多吃富含纤维素的食物，也可以适当饮用蜂蜜水通便。

要养成定时排便的习惯，不要忍大小便，大便秘结时，必要时使用缓泻剂，如开塞露、甘油栓，使大便润滑以助排出。禁用峻泻剂，也不应灌肠；要适当运动散步，以促进血液循环。

试管婴儿的技术日渐成熟，成功率也比早期的30%明显升高了，也许，有的人很幸运，移植一次就能成功并顺利生下健康的宝宝，有的人却很波折，一次，两次，三次，四次都不行，或者怀孕了又胚胎停育了。

是的，不孕这个群体在孕育这条路上就会如此坎坷不易，在孕育这个看似简单的事情上，就是要比别人付出更多的精力和金钱才可以得到。想要一个健康的宝宝，似乎就是这么难。还要面对来自各个方面的各种压力，承受着身体和精神上的煎熬。

即便如此，只要医生告诉你，还有希望，那就不要轻易放弃。宝宝可能在天上挑选妈妈，为了遇见那个更好更完整的自己，就必须充满信心，满怀期待，勇敢走下去，只要有信念，那个属于你的健康可爱的宝贝就会来到你的身边。

请相信，所有的美好，必将如期而至。祝各位姐妹们好运！

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