慢性盆腔疼痛不容小觑盆腔静脉瘀血综合
盆腔静脉淤血综合征
盆腔静脉淤血综合征:是由于盆腔静脉充盈、曲张、淤血导致的以慢性盆腔痛为主要症状的妇科疾病。
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盆腔淤血综合征原因
①妊娠期卵巢静脉的血容量要比未孕的女性增加60倍左右,卵巢静脉的张力则大出近三倍左右,早婚早孕以及难产多产的女性因为其生殖器官在没有发育成熟的情况下就进行超负荷的工作;
②女性子宫的位置不正,导致血管受到压迫,静脉的压力出现增高的情况而且回流不畅;
③习惯性便秘的患者,其直肠静脉回流在此情况下会受到严重影响,导致患者的痔静脉出现淤血的情况;
④久坐或久站,而且患有慢性咳嗽和慢性腹泻以及身体消瘦的人,也十分容易患有此疾病;
⑤性交过频和无高潮性交以及过度手淫等情况都可能会导致盆腔充血,长时间没有得到改善就可能会导致出现淤血甚至引发盆腔淤血综合征;
⑥紧张和忧郁以及恐惧的情绪;
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盆腔静脉淤血综合征诊断标准
患者均为已婚育龄妇女;具有典型“三痛两多一少”的临床特点,即为盆腔坠胀痛、腰骶部痛、性交痛,月经增多、白带增多,妇科检查阳性体征少,可表现为:外阴静脉曲张,阴道黏膜呈蓝紫色,宫颈肥大、举痛,子宫对称性增大、压痛等;阴道彩色多普勒超声检查提示盆腔内增粗的蛇行彩色束或红蓝相间的彩色团块。
排除标准:合并恶性肿瘤者;合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等子宫及附件占位性疾病者;并合并子宫内膜异位症、子宫腺肌病者;合并心、肺、肝、肾等器官严重基础疾病或器官功能不全者;有介入治疗的手术禁忌症;合并精神、心理疾病不能配合治疗者。但至今并无统一的PCS诊断标准,其诊断依赖于彩超、CT及MRI等影像学的综合评价及排除其他导致慢性盆腔痛的器质性疾病。
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目前普遍认为与解剖、循环、内分泌、肿瘤、局部血管等多种因素作用有关,盆腔静脉淤血综合征治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。采用血管腔内栓塞安全有效,是目前治疗的首选方法,其中,卵巢静脉栓塞术效果确切,在临床上得到广泛推广。尽管如此,仍有6%~31.8%的患者的症状没有得到明显缓解。
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预防盆腔淤血综合相
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