守护老年女性健康,推进老年妇科学发展第

　　枫桥秋水绿无涯，枫叶满树红于花。年10月30日，深秋美丽的北京国家会议中心迎来了中国老年学和老年医学学会成立三十周年纪念大会暨老龄新锐问题报告会和年综合学术论坛。这次大会隆重纪念学会成立30周年，并且结合现实报告重大前瞻性热点老龄问题，分享新的研究成果。大会共设置20个分论坛，共有余专家参会。其中作为今年新成立半年余的妇科分会主办、医院承办的第二届“医诺传芳”妇科学术论坛是这次大会中内容丰富的分论坛之一。本次分论坛邀请到了妇科分会特邀顾问、著名的妇产科专家曹泽毅教授，主任委员高国兰教授、学会医院的白文佩教授以及医院肿瘤营养及普外科专家石汉平教授将做精彩专题讲座。另外，还邀请了妇科分会的副主任医院崔恒教授，医院阮祥燕教授，青岛大学医学院附属医学陈爱平教授，医院周坚红教授、医院蔡红兵教授，青医院候建青教授等，以及来自全国各地的老年妇科分会委员和专家们共余人参加了本次大会。会议聚焦了老年女性内分泌、盆底功能障碍性疾病、妇科肿瘤防治以及老年营养管理等多个老年女性疾病的常见问题，专家们倾囊相授，积极讨论，共同探讨促进老年女性健康的热点话题，共同推进老年妇科学建设和发展的蓝图！

高国兰教授

　　高国兰教授作为中国老年学和老年医学学会妇科分会主任委员，代表学会祝贺第二届“医诺传芳”妇科学术论坛在北京成功举办，对来自全国各地的参会委员及同道们表示热烈欢迎和感谢，并介绍了中国老年学和老年医学学会妇科分会的工作职责和学术建设。然后依次介绍了学会成立以来开展的一系列的“医诺传芳”系列学术活动和基层科普工作，表示未来学会将联合更多专家参与老年妇科学学术活动，进一步促进老年妇科学的发展。在学会发展建设方面，畅想未来学会将成立妇科盆底学、更年期内分泌学、肿瘤学、营养学、老年心理学等多个专科学组，旨在搭建学术交流、科普平台，脚踏实地的致力于老年妇科学诸多方向的疾病防治研究工作。希望更多的有志于老年妇科学的同道们共同 　　开幕式后高国兰教授介绍了浙医院周坚红教授为老年女性撰写的科普书籍《留住女人的“青春”》，蔡红兵教授给她进行了正式的赠书仪式。周坚红教授表示，围绝经期是女性走向绝经期的重要阶段，希望将此书奉献给所有的女性朋友，尤其是更年期及老年女性，呼吁同道们共同促进围绝经期女性激素治疗的科学管理，并希望通过妇科分会这个学术平台促进这一项科普工作的发展和完善，进一步推动和健全老年女性的健康。

曹泽毅教授（中国老年学和老年医学学会妇科分会特邀顾问中华医学会妇科肿瘤学会主任委员）——健康就是幸福

　　对于幸福的概念每个人都有自己的看法。曹泽毅教授作为我国妇科肿瘤的知名专家，从“健康就是幸福”的角度给我们上了一堂非常有意义的讲座，他给大家讲述了如何通过健康的生活，减少或远离妇科肿瘤,保持健康而幸福的生活。曹教授建议大家应该保持良好生活方式，规避不健康的生活方式和心理，而且还充分肯定了性激素替代治疗对于保护和改善老年女性远期健康发挥了非常重要的作用。曹教授针对各种妇科常见恶性肿瘤的发病高危因素等方面介绍了如何通过早期预防高危因素以及如何进行早期筛查来减少恶性肿瘤的发病率，以提高老年女性的生存质量。他强调肿瘤应以预防为主，以及早期筛查的重要性。最后，曹教授还强调免疫功能对防治癌症的重要作用，保持良好的饮食和生活习惯，保护自身免疫力对健康长寿、远离癌症具有重要作用。曹教授总结了对于幸福生活的新观念是，不但要活得长久，还要提高生活的价值和质量。

白文佩教授（中国老年学和老年医学学会妇科分会副主医院妇产科主任）——促进老年女性健康

　　白文佩教授首先通过分析5个典型老年女性异常子宫出血的病例，详细讲解了如何通过细致的问诊、查体、以及辅助超声、核磁共振、宫腔镜检查及诊刮等早期发现老年女性疾病，包括妇科内分泌疾病、妇科良性和恶性肿瘤等，介绍了系统的临床诊治思路。她通过介绍老年女性常见疾病的症状，如异常分泌物、包块、腹胀、腹痛等，以强调老年女性应该通过进行自我查体，以达到早期发现疾病，以便于早期诊断、提高疗效、改善预后的目的。然后依次介绍了妇科常见恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的诊治思路，强调针对老年患者治疗决策应该在临床诊断的基础上权衡利弊，做出准确的治疗决策，这对于改善老年患者疾病的预后具有非常重要的作用。白教授还介绍了妇科疾病的院后康复指导以及老年女性健康自我管理的注意事项。

　　然后白教授重点分享了更年期综合门诊的成功经验，通过分析1例更年期患者的病例，系统而全面的介绍了如何具体进行更年期多学科综合管理门诊（MDT），强调MDT在老年女性疾病管理中的重要作用，综合诊治老年疾病需要妇科、内分泌、泌尿科、骨科、内科、康复科、临床营养、临床药理、临床心理等多个学科的合作，通过MDT这种多学科合作模式有助于全面评估及诊治老年女性疾病。

高国兰教授（中国老年学和老年医学学会妇科分会主任委员）——女性尿失禁的早期防治尿失禁门诊的建设 　　高国兰教授首先通过人口学数据分析了全球和中国人口的老龄化问题，尤其是我国老年女性占老年人口比例越来越多，通过国内外大量文献分析了老年女性尿失禁的流行病学情况以及对老年女性生活和健康带来的危害，提示老年女性尿失禁的防治工作刻不容缓。然后系统介绍了老年女性尿失禁的诊治策略，讲解了尿失禁的诊治思路和临床评估方法。从尿失禁的高危因素进行分析，提倡产后常规进行盆底肌电Glazer评估的重要性，强调产后42天—3个月内进行非手术的盆底功能康复治疗是预防和治疗盆底功能恢复的“黄金时间”。然后系统介绍了女性尿失禁的诊断，通过文献分析了老年尿失禁手术治疗的风险和弊端，强调国内外对于尿失禁的治疗指南均推荐盆底肌肉训练及肌电刺激等非手术治疗作为首选治疗方案，并且强调尿失禁治疗应该是个体化综合性，强调了长期盆底肌训练的重要性。高教授还给大家分享了成功治愈2例老年尿失禁患者的典型病例。最后，高教授分享了医院尿失禁门诊建设的宝贵经验，以及女性盆底医疗团队对尿失禁等盆底功能障碍性疾病做的大量社区宣教工作，以及举办盆底疾病非手术治疗精品培训班的情况和所获得的良好社会成效。她呼吁更多人 　　石汉平教授作为肿瘤营养学专家给大家讲解了老年人的病理生理特点，并且从老年人营养不良的现状、营养诊断、营养干预、蛋白质补充、液体治疗等角度进行了详细讲解。首先他提出，老年人营养代谢具有三大营养素代谢减弱，并且体液减少的特点，而且有很多内在和外在的因素影响老年人营养素摄入，并且导致免疫功能减退，而更容易发生各种营养不良。第二，他提出了老年女性营养评估方法，分别从营养筛查、营养评估和营养综合测定三个级别详细讲解了三级营养诊断系统。从能量消耗高低，有无应激反应、有无炎症反应、有无代谢紊乱等四个方面进行营养不良的四维度分析。第三，石汉平教授提出了四个需要量（液体、热卡、蛋白质、微量营养素）、三个比例（糖/脂肪供能比、热卡/氮比、糖/胰岛素）、二个选择（脂肪乳、氨基酸）、一个原则（个体化）的营养干预策略。然后石教授介绍了从饮食和营养教育到口服营养素以及静脉营养等的五阶梯营养治疗策略，认为当下一阶梯不能满足60%目标能量需求3～5天时，应该选择上一阶梯。这种阶梯式营养治疗需要评估之后逐级选择。第四，石教授提出了老年人补充蛋白质的重要性，建议加强蛋白质量的补充和优质蛋白质的摄入，并详细介绍了老年人如何更合理的进行蛋白质的补充。第五，石教授结合围手术期老年人体液代谢特点介绍了液体治疗方法，强调术前脱水术后水肿，因此既要充分水化又要防水肿。最后，石汉平教授介绍了临床营养培训班，提出对于医生的培训和患者的教育都非常重要。

　　高国兰教授最后做大会总结：非常感谢中国老年学和老年医学学会妇科分会的全体委员和来自全国各地的同道对此次会议的支持，祝贺第二届“医诺传芳”妇科学术论坛圆满成功，期待大家继续

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