吓人白领腿上爬出很多ldquo蚯蚓

距离年立春还有5天！

春天到了，

夏天还会远吗？

你有没有一点点想念夏季里

微咸的海风

清澈的海水

柔软的沙滩

......

和

满！屏！大！长！腿！

But

说到这儿

真是貌若天仙也敌不过一堆“蚯蚓”

32岁的Lisa因此非常烦恼

夏天就要到了，又到了姑娘们穿短裙展示光滑美腿的时节了！然而，在广告公司工作的32岁的Lisa却非常烦恼，原因就是Lisa两条腿上的一条条小“蚯蚓”......

（图片来源于网络）

事情是这样的

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上个月Lisa接手一个重要的新项目，便开始没日没夜的加班。除了上厕所，连吃饭都是叫外卖。在电脑前边吃边干活，每天一坐就是8、9个小时。

前两天方案终于做完了，Lisa却突然走不了路了，她腿上青筋暴出，如同一条条“蚯蚓”攀爬在腿上，不仅严重影响美观，轻轻摸一下小腿就疼得冒冷汗，晚上睡觉翻个身都能把自己疼醒，更不敢穿裙子出门。

到医院检查之后，医生告诉她，她患了“下肢静脉曲张”，如果任其发展，有可能导致腿部溃烂......

静脉曲张是什么？

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。

病因

导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。

另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

易发人群

1.长时间站立者：下肢静脉压力增加。

2.长时间静坐者：久坐者，小腿肌肉缺乏收缩运动，使得退步血液瘀滞。

3.孕妇：胎儿及子宫压迫盆腔静脉和髂静脉，下肢静脉压力增加。

4.肥胖人群：体重大，腹压高，下肢静脉压力增加。

5.高强度体力劳动者。

静脉曲张的临床表现

1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；

2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；

3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；

4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；

5.局部坏疽和溃疡。

静脉曲张危险吗？

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

静脉曲张的诊断

下肢静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。但如前所述，仍需鉴别导致静脉曲张的内在原因，为临床诊治提供依据。必要时需进行静脉超声或造影检查。

静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。

（图片来源于网络）

下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。

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下肢静脉曲张被誉为“美腿杀手”

目前已成为常见病、多发病

患有下肢静脉曲张者

小腿会出现明显蜿蜒迂曲的浅静脉

严重影响身心健康和日常生活

其实

静脉曲张是可以提早预防的

......

静脉曲张的预防01

肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

02

长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。

03

妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

作者：张大伟（普外二科）

编辑：Suzy

审核：丁丁

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