第三期慢性盆腔疼痛非手术治疗精品培训班精

地即帝王宅，山为龙虎盘。在这酷暑还未完全褪去的八月，由江苏省妇幼健康研究会主办，南京市妇幼保健院和中华预防医学会妇女保健分会产后保健学组承办，欧洲生物反馈协会（BFE）和伟思医学中心提供技术支持的“第三期慢性盆腔疼痛非手术治疗精品培训班”于8月27-30日在南京市雨花台区宁双路19号云密信息产业广场H栋隆重举行。本次培训由来自浙江、江苏、湖南、四川、安徽、山东、辽宁、重庆、新疆、陕西、云南、河北、北京等十三个省、市自治区的四十余位学员参加。

江苏省妇幼健康研究会秘书长林朝镇、澳大利亚行为医学研究所MarekJantos教授为本次培训班致辞，他们对本次精品培训班均寄予厚望，并预祝本次培训班取得圆满成功。此外，澳大利亚行为医学研究所MarekJantos教授，美国纽约EssentialPhysicalTherapy诊所MarilynFreedman博士，南京市妇幼保健妇科病区盆底重建专科沈宇飞主任、妇科病区李大可主任、妇女保健科盆底康复中心吴晓丽主任、江华主任、何静医院康复医学中心蒋学永老师为本次培训班献上精彩课程。

江苏省妇幼健康研究会秘书长林朝镇致辞

澳大利亚行为医学研究所MarekJantos致辞

澳大利亚行为医学研究所MarekJantos教授，首先介绍了疼痛的定义以及急性疼痛与慢性疼痛的区别，重点阐述了慢性泌尿生殖疼痛，接着从肌肉和筋膜的解剖分析了慢性盆腔疼痛的肌筋膜模型，强调肌肉和筋膜功能紊乱在慢性盆腔疼痛中的作用，并指出准确定位疼痛位置，寻找疼痛来源对于治疗慢性盆腔疼痛至关重要。结合25年的临床经验和前人发表的文章，Marek教授绘制了三张慢性盆腔疼痛图谱，从理论到实操，向现场学员全面、系统的阐述了在慢性盆腔疼痛的诊疗中应如何使用疼痛图谱，为盆底康复在慢性盆腔疼痛的开展提供了重要的参考价值和指导意义。

盆底肌紧张是慢性盆腔疼痛的源头，为了评估盆底肌功能状态，Marek教授为大家详细讲解了盆底表面肌电的原理和典型例图，并现场演示盆底表面肌电评估，展示了不同盆底功能状态下的盆底表面肌电图，并现场指导如何让患者让紧张的盆底肌逐渐放松下来。为了降低肌肉的紧张和松解受限制的筋膜，Marek教授向大家介绍了腹式呼吸和肌筋膜手法治疗的技巧，并逐一指导腹式呼吸的实操演练。

实操环节

美国纽约EssentialPhysicalTherapy诊所MarilynFreedman博士，首先从定义、患病率、病因、诊断标准等方面阐述了腹直肌分离、便秘和盆腔器官脱垂的原理和机制，再从物理治疗的角度展示如何解决或改善这些症状。结合多年临床工作经验，分组教学，展示了如何从手法、自主运动等方式改善这些疾病，针对每个学员在实操演练中遇到的问题手把手指导，耐心地答疑解惑，保证每位学员都能对腹直肌分离、便秘和盆腔器官脱垂的实践都能准确把握。

实操环节

南京市妇幼保健院吴晓丽主任为与会学员进行了《盆腔疼痛治疗案例分享》这一主题的讲解，吴主任首先从定义、发病机制及治疗等方面系统阐述了慢性盆腔疼痛，再结合盆底解剖解释了盆底肌筋膜综合征的发生机制，其次从病史采集、问卷调查、专科检查、辅助检查等系统描述了盆腔痛的评估疗程，最后从临床病例的角度讲述了如何结合磁刺激、手法、电刺激、家庭训练等方式综合治疗盆腔疼痛。让在场的学员对盆腔疼痛的诊疗有了更深入的理解。

南京市妇幼保健院江华主任分享内容《膀胱过度活动症的康复治疗》。江主任以一个临床案例为切入点，从定义、分类、发生机制、检查、诊断和治疗等方面系统阐述膀胱过度活动症，最后以临床案例分析了如何对膀胱过度活动症进行康复治疗，建议采取联合治疗如电刺激、磁刺激、膀胱训练等方式，减少或避免药物治疗带来的副作用。

南京市妇幼保健院李大可主任分享专题《腔镜下盆底的解剖结构》。李主任从腔镜手术角度看盆底，并现场视频展示盆底解剖结构，让培训班的学员们更深入的理解盆底解剖结构，受益匪浅。

南京市妇幼保健院沈宇飞主任就《阴式盆底重建术操作要点及并发症处理》主题做了精彩演讲。沈主任首先为大家分享了盆底的基础理论，概括了盆腔器官脱垂的发生机制，重点阐述盆底重建术的操作原则、手术技巧和阴式盆底重建术，最后指出“医事无小事”，每个医生都应该将手术中所涉及到的每个细节把握好。

南京市妇幼保健院何静老师就《一例由于阴道痉挛导致性交疼痛的性功能障碍患者的个案报告》进行了分享。何老师从性交痛的病例角度着手，为大家详细介绍了性交疼痛的治疗经验，简要介绍了性交疼痛的定义、分类及发生机制，结合临床工作经验，重点阐述了性交痛患者的康复方案及措施。

医院康复医学中心蒋学永老师跟大家分享精彩内容《骨盆源性下腰痛的评估和治疗》。蒋老师从下腰痛的定义、分类、发生原因、解剖学特点、骨盆检查、手法治疗等方面系统而又全面的阐述了骨盆源性下腰痛的评估和治疗，现场亲自演示如何对骨盆进行特殊检查和手法实操，使现场的老师们对骨盆源性下腰痛的评估和治疗有了深入的理解。

时光匆匆，紧张的四天培训结束了。本次培训班课程内容精彩，理论讲解与实操演练相结合，每门课程都有亮点，获得了与会学员的一致认可。学员们纷纷表示在这四天的培训中获益匪浅，所学的知识实用价值很强，对以后的工作有很大的帮助，十分期待下一次培训班的开办。

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