共享大医生妇科病,怎样才能早发现

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8月29日星期四上午10:10走进直播间的“大医生”——医院妇科副主任中医师陆眉亚。

大医生简介:

妇科技术骨干培养对象。擅长中西医结合诊治不孕不育、月经失调、多种原因引起的慢性妇科痛症(如慢性盆腔炎、痛经、子宫内膜异位症、盆腔瘀血综合征等)。

专家门诊时间:周三、周六全天。

常见的妇科疾病都有一个共同的特点,那就是早期往往“悄无声息”。所以,日常生活中,女性除了要定期检查外,在忙碌的工作之余,还要学会“察言观色”,才能发现一些蛛丝马迹,把妇科病消灭在萌芽中。

子宫肌瘤——妇科“第一瘤”

子宫肌瘤是最多见的女性盆腔良性肿瘤,在育龄女性中的发病率高达20%,有妇科“第一瘤”之称。多数子宫肌瘤患者没有明显的症状,往往在体检时偶然发现。想要及时发现疾病的信号,需要在日常生活中仔细观察自己的月经和分泌物等。

症状出现的早晚与肌瘤部位、生长速度及肌瘤的性质密切相关。若有下列症状要引起警惕:

◆月经改变:月经量增多、经期延长、阴道不规则出血。

◆白带增多:有时会有脓血性液体排出,并伴有臭味。

◆腹胀:下腹坠胀、腰酸、自摸时能感觉到腹中有包块。

◆排尿困难:子宫肌瘤增大压迫周围器官时,比如膀胱和直肠,可能会造成排尿和排便异常等症状,还有可能引起不孕或继发性贫血。

卵巢囊肿——腰围突增要警惕

卵巢被比喻为“女性后花园”,掌管女性的容颜和生命力。卵巢位于盆腔的深部,囊肿生长的部位非常隐蔽,因此多数情况下没有特别的表现。

有些良性卵巢囊肿甚至长到直径20厘米,患者都没有察觉。也有些卵巢囊肿在发生蒂部扭转或破裂,引起急剧的下腹痛时才被发现。即使是卵巢恶性肿瘤,早期也没有明显症状,而一旦患者觉得腹痛、腹胀、食欲减退或体重下降时,往往已经是肿瘤晚期了。

想要早期发现卵巢囊,除了每年进行必要的妇科体检外,多留心身体发出的信号也很重要,比如月经突然变得没有规律,出现痛经或痛经持续加重,尿频或排尿困难,不孕等。有些患者在得病后会出现腰围增大的现象,往日的裤子突然穿不下了,但这常被视作“发福”的正常表现。

子宫内膜异位症——痛经别总忍一忍

子宫并不是一个密闭的空间,而是通过左右两侧的输卵管与盆腔相连,子宫内膜组织由于各种原因异常地“移位”,生长在子宫内膜层以外的地方,就称之为子宫内膜异位症。

子宫内膜“出逃”后,有可能生长在身体的许多部位,从而引发疾病。一旦生长在卵巢,就容易形成囊肿,囊肿里的出血日积月累会变得像巧克力浆一样,这种囊肿也被称为“巧克力囊肿”。

30岁到40岁的女性最容易患子宫内膜异位症。多数患者有继发性、渐进性的痛经,常伴有不孕、月经过多等。值得注意的是,痛经往往被许多女性视作“家常便饭”,忍一忍是她们最常选择的办法,殊不知一味的忍耐可能就错过了子宫内膜异位症的及时发现和治疗。

有了妇科炎症要做什么检查

妇科检查:医生通过妇科检查,可以观察有无外阴红肿、囊肿,有无阴道畸形、白带异常,了解子宫以及附件区有无压痛、触痛及活动度情况等。

阴道分泌物的检查:主要包括白带常规、胺实验等等,阴道分泌物又可称为“白带”,白带的异常一般需要医生来检查判断,自己“感觉”的白带多少有时是不准确的。进行阴道分泌物检查常用于判断阴道有无炎症,同时进一步诊断炎症的原因,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,对炎症的治疗提供直接的依据,而单纯清洁度不良多见于非特异性阴道炎。

宫颈细胞学检查:对于有性生活的女性,特别是存在接触性出血女性,常规的宫颈细胞学是早期发现宫颈癌的重要筛查方式之一,排除宫颈有无癌细胞病变,常规应1~2年进行一次宫颈癌筛查。

阴道超声检查:了解子宫大小,内膜厚度、有无异常回声如息肉等、肌瘤等,附件有无异常回声,包括输卵管积水等、盆腔有无积液等,从而对盆腔进行初步的评估。

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