家庭医生年轻白领得了ldquo盆
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吴蓓莉健康周报已回复我是31岁的已婚女性,从事航空公司乘务员工作近10年了,可现在我这个令人羡慕的“空姐”却有苦难言,在飞行中常发作下腹两侧坠胀不适、腰骶部酸痛,劳累或久站后加重,还常有尿频、尿急等症状。
去医院妇科检查未发现有器质性病变,也没有泌尿系感染,诊断为“盆腔瘀血综合征”。
请问医学专家,中医有治疗这种病的好办法吗?急盼回音!
盆腔瘀血综合征(PCS),是由于盆腔静脉血管充血扩张和瘀血所致的一种特殊妇科病变,其临床表现主要有以下几点:
★盆腔疼痛患者感觉有不同程度的下腹两侧、耻骨上区疼痛,腰骶部酸痛下坠,阴道刺痛等,经前、过度劳累、久站或性生活后加重。
★泌尿系统症状多数患者有膀胱刺激症状,即表现有明显的尿频、尿急,但相关检验及膀胱镜检查均无异常,应用抗感染药物并不奏效。
★月经改变主要表现为经期延长,经量增多等。
★其他症状部分患者可见极度疲劳、腹胀、消化不良、经前乳房胀痛等。
现代医学研究认为,女性盆腔大部分的中小静脉无静脉瓣,盆腔各静脉丛相互交错,血液不易回流,若因体质因素、长期从事站立工作、子宫后位、早婚多产、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、人工流产手术等,都易造成盆腔静脉曲张,影响血液回流,导致盆腔瘀血综合征,临床上一般根据盆腔静脉造影即可做出诊断。
目前主要是通过口服镇痛药、激素类药物或手术等方式治疗。
盆腔瘀血综合征归属于中医学“妇人腹痛”“痛经”“月经量多”等病证范畴。
中医认为,经行产后,风寒湿热之外邪,乘虚侵入体内,或因情志不遂,使气血经络受阻,搏结成瘀,导致经络不畅,脏腑功能失常,不通则痛,故可见低位腰腹坠痛,性交痛,月经量多等。
由于本病病程较长,常反复发作,缠绵难愈,且久病损伤正气,致脾肾气虚,部分患者同时合并有焦虑症状,故治疗较为棘手。
中医临证资料显示,针对具体病证辨证施治,祛邪(化瘀或行气)与扶正(补气或益肾)相结合,采用多种方法综合治疗,能减少复发,明显提高疗效。具体治疗方法如下。
减压力勤锻炼避免“人流”手术
工作压力过大,精神过度紧张在年轻的白领女性中较为常见,她们往往生活在“高压”之下,工作节奏紧张,各种压力难以排解,尤其是教师、交警、乘务员等长期站着工作的人,由于血液动力学的原因,可致下身血液循环不畅,长此以往易引发盆腔瘀血综合征以及下肢静脉曲张、痔疮等。
预防的对策是放松身心、加强锻炼,可经常参加多种体育活动,如广播体操、太极拳、气功、跳绳等。
平时宜多吃富含纤维的食物,如糙米、蔬菜、水果,以增加肠道蠕动,并养成每日定时排便的习惯,减少便秘的发生,以有利于疾病的康复。
人工流产虽说是避孕失败后的补救措施,但宫腔操作手术在刮落子宫内膜基底层的同时,也会导致盆腔静脉血管的损伤。即便是药物流产,虽避免了宫腔内操作,但药物流产不全带来的清宫术更增加对女性身体的伤害。
女性宜掌握正确的避孕方法,别轻率“人流”或者“药流”,以免为盆腔瘀血综合征埋下“定时炸弹”。
按摩八髎穴▼
八髎穴指与骶骨后孔相对应的上髎、次髎、中髎、下髎,左右各4个穴位,统称八髎穴。
属足太阳膀胱经,主要功效是防治泌尿、生殖系统疾病、盆腔脏器疾患等。
八髎穴▼
自我按摩方法:取俯卧位,裸露腰骶部皮肤,双手后背,用手掌在腰骶部皮肤快速上下或左右搓擦按揉,每次~下,然后以热手捂住八髎穴约5~10秒钟,结束。
也可请家人立其床侧,用手掌和掌根着力,紧贴骶部两侧皮肤,自上而下连续不断地直线往返搓擦5~10分钟。
操作时,患者应立即感觉到骶部、盆腔、下腹部及会阴部发热,下腹部疼痛症状好转或消失,甚至有热流通达到双脚。
当然,由于用力的关系,一般自己操作的效果不如他人操作的效果好。
每日早、晚各做1次,连续治疗1~3个月,月经期停止按摩。
中药灌肠治疗▼
通过肠道黏膜渗透、吸收,直达病灶,可有效改善盆腔静脉瘀血状态,缓解疼痛。
红藤15克,败酱草15克,车前子15克,丹参15克,皂角刺10克,路路通30克,三棱10克,莪术10克,赤芍10克,枳壳10克,黄芪50克,焦杜仲15克,续断15克。
取上药7剂,请药房中药师水煎后分成14袋,每袋毫升,冷藏备用。
取一袋浸温水中稍加热,排空二便,取右侧卧位,适当抬高臀部,使用市售保留灌肠器,插入直肠约15厘米左右,保留2小时。每日1次,月经期停止,连续治疗15~30天。
中医验方治疗▼
盆腔瘀血方
活血化瘀,行气止痛。
柴胡10克,元胡10克,芍药10~30克,丹参10~30克,桂枝6~10克,当归12克,熟地黄12克,制乳香6克,制没药6克,续断15克,杜仲15克,炙甘草6克。
月经量多加三七粉(冲服)3克,失笑散(包)9克;白带多加车前子(包)15克,海螵蛸15克;乳房胀痛加穿山甲10克,浙贝母10克;体弱乏力加太子参15克,黄芪15克。
水煎服,每日1剂,早、晚各服1次,连续服用15~30天。
主任医师高洪生/文
美术编辑赵阿曼
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