痔疮火针治疗和中药治疗药方

痔疮的成因

痔疮的发生，多是肛门部血液循环不畅，回流障碍，引起局部静脉曲张而成的团块，与便秘、妊娠、排便努挣、肿瘤压迫等引起静脉高压有关。

中医认为痔疮的发生，主要是因为人体阴阳失调，加上外感、内伤、六淫、七情等因素所致，如饮食不节，易生湿积热；脏腑虚弱，加上外感风湿，内蕴热毒，而致气血下坠，结聚于肛门，易生痔疮。

引起痔疮的因素

1、生理因素

人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉经过黏膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

2、职业因素

由于工作的关系，人们常常久站或久坐、长期负重远行，影响静脉回流使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、静脉壁张力下降、血管容易瘀血扩张，又因运动不足、肠蠕动减少、粪便下行迟缓或习惯性便秘，压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高、静脉壁抵抗力降低。

3、感染因素

痔静脉先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化、变弱、抵抗力不足而致扩大曲张，加上其它原因使静脉曲张，逐渐加重生成痔块。

4、便秘因素

便秘与不正常的排便、顽固性便秘、排便时间过长、排便时努挣或长期腹泻，可使腹压增高，肛门直肠部充血静脉曲张，肛门括约肌松弛直肠黏膜与肌层分离脱出易生痔。

痔疮的典型症状

1、便血：患者一般会出现间歇、无痛血便，血色鲜红，与粪便分离，量可多可少，多因粪便擦破黏膜或用力排便，导致血管破裂引起。

2、脱出：内痔或混合痔日久，排便时可有脱出物，轻者自行还纳，重者手托方回。

3、肛门有坠胀、疼痛感。

4、肛门有潮湿和瘙痒感：无论是内痔还是外痔，体积过大都会分泌液体，导致肛周的潮湿、湿疹，日久就会造成瘙痒的症状。

5、便秘：有很多患者担心排便的时候出血，恐惧排便，所以减少排便，日久就会造成排便反射迟钝而出现便秘，痔疮本身也可以影响排便，痔疮和松弛的直肠黏膜会阻碍排便，排便感觉神经多位于内痔部位，当内痔反复脱垂，会降低对粪便刺激的敏感性。

痔疮的治疗

在北京王大夫这边治疗痔疮的一般是刺血和火针治疗好的

1.火针治疗痔疮是指让痔核消失了还是缓解症状呢。

这两种都有可能，如果痔核较软，那么吸收的就很快，可能会很快痊愈。

如果痔核很硬，火针点刺需要几次吸收，逐渐会吸收的彻底，短期还是缓解，长期应该是治愈。

2火针刺下去痔疮会不会出现肿大的情况，会不会引起大出血，如果混合痔的外痔脱出1CM大概需要刺几针合适呢？

火针如果烧的很彻底，快速刺入，疾病不会出现肿大的迹象，如果没有刺到大的血管，不会出现大出血，但是我们也不难排除出血，但是我在临床治疗多例，也许是我比较幸运，我没有遇到过大出血，我觉得用火针治疗痔疮要比手术的效果要好很多。而且病人很少痛苦。我看到很多痔疮术后的病人都有几天痛苦的过程，可是火针不会有这样的过程。如果您掌握了火针疗法，那么很多外科的手术指证都可以用火针来解决。

一般混合痔外痔脱出1CM大小，我会使用中号火针，大约扎5-6次，或视情况决定扎针的次数。

火针具有针和灸的双重作用，通过火针刺激腧穴，其温热作用，克增加人体阳气，激发经气，调节脏腑机能，使经络通畅，气血通行。此外火针具有祛寒除湿，散结解毒、去腐排脓、生肌敛疮、益肾壮阳、温中和胃、升阳举陷、宣肺平喘、消肿止痛、熄风定惊等作用。

方法：1、先把肛门用热水或盐水洗净擦干。

2、如果是外痔，应该很明显的看到痔点和痔核，如果是内置或混合痔，扒开肛门也会看到痔点和痔核，但是需要助手协助扒开肛门，或手持酒精灯。

3、先用碘伏或酒精棉球消毒，然后点燃酒精灯，距离需要扎火针的部位尽量近一些。

4、烧针，先烧针体，后烧针尖，当烧到针红转到白的程度，基本就算是烧到了时候，这时一手持火针，另一只手拿着镊子，夹住痔核或脱落的痔核，然后把烧好的火针，快速对准痔点或痔核扎下去，大约扎到痔核的二分之一或三分之二处。一般视痔核的大小，可分别扎3-5针，或更多。注：针一定要红，若不红，不能祛病，反损于人。当针红的时候，一定要迅速，准确刺入病灶。

5、如果痔核很大，可以围绕痔核围刺。

一般火针后，不要急于洗澡，大约三天后，即可洗澡。如果是大的痔核，经过这一次点刺后，你就会看到很明显的疗效。如果是小的痔核，大约过一次后，即可痊愈。

中医治疗痔疮需要根据个体化的体质，以及症状和体征，进行辨证论治：

1、风伤肠络

主证：便血鲜红，滴血或射血，或有肛门瘙痒，口燥咽干，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

治法：清热凉血祛风。

方药：凉血地黄汤加减，细生地10克，当归尾10克，地榆10克，槐角10克，黄连10克，天花粉10克，升麻10克，枳壳10克，黄芩10克，荆芥10克，侧柏炭10克，生甘草6克，每日1剂，水煎服。

2、湿热下注

主证：便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，或伴大便黏滞不爽，肛门灼热，潮湿不适，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治法：清热渗湿止血。

方药：脏连丸合萆薢渗湿汤。

3、气滞血瘀

主证：肛缘肿胀，隐见紫瘀，内痔脱出，表面紫暗糜烂，疼痛剧烈，肛管紧缩，便秘溲黄，舌质紫暗或有瘀斑，苔白或黄，脉弦或涩。

治法：行气化瘀，消肿解毒止痛。

方药：止痛如神汤。

4、脾虚气陷

主证：痔核脱出，不易复位，肛门下坠感，便血色淡，伴气短懒言，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱或芤。

治法：补中益气，固脱止血。

方药：补中益气汤加减。

治疗痔疮的药物

便血：化痔栓或是复方角菜酸酯栓+马应龙麝香痔疮膏

脱出：普济痔疮栓+龙珠软膏+温水坐浴

疼痛：肛泰栓+肛泰软膏+温水坐浴

坠胀不适：野菊花栓+复方片仔癀软膏

痔疮的自我治疗

多数痔疮可以通过微调饮食习惯及排便习惯治愈，因此，基层医生除了给痔疮患者药物外，还可以给痔疮患者以下建议：

1、适量运动，作息规律

2、良好的饮食习惯：日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物。

3、良好的排便习惯

4、保持肛门周围清洁：注意卫生，平时应经常进行肛门的冲洗清洁，勤换内裤。

5、要避免久坐久立

6、常做提肛运动：全身放松，或坐或立或卧均可，摒弃一切杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，就象强忍大便一样，然后放松。如此反复数次至数十次不等，一般每次做30次，每天做两次。

7、及时用药：一旦有痔疮发作先兆，如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时应及时用药，往往事半功倍，轻度痔疮可以避免进展

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