医问答男女不孕不育如何提高怀孕率
随着春节的临近，久备不孕的夫妻愈加着急，希望早日查清不孕不育原因，迎来期待已久的“小幸孕”。
不孕不育作为一大复杂病症，造成的病因有多种，如何查清病因针对性解决，提高怀孕几率？针对这一问题，医院鲁桦教授和国内男科医学博士李翠英为您详细分析，助你好孕快人一步。
导致女性不孕的原因有哪些？第一个最主要的就是盆腔因素，大概占30%以上，其中常见的是输卵管问题。输卵管在子宫两侧，与子宫角相连，长8-15CM弯曲管道，起两个主要作用，一是精子和卵子相遇的场所;二是帮助受精卵进入宫腔。
第二个常见的就是排卵障碍，造成的原因有卵巢功能减退、下丘脑-垂体功能障碍、多囊、黄体分泌不足等。
另外，子宫内膜异位症占5%-10%;还有免疫因素、子宫因素(子宫发育畸形、息肉、肌瘤、子宫粘连等)。除了这几大常见因素外，还存在不明原因的不孕。
评估男性生育条件，主要看什么？评估男性生育条件，不仅看精液常规(精液量、颜色、PH值、粘稠、液化时间、精子数量和活力)，还要看精子形态。如果精液常规检查正常，但精子畸形率高，也会影响怀孕。
另外，还要看精子顶体酶、精子DNA碎片、精子尾部结构等。
不孕不育患者如何提高怀孕率？成功妊娠，要有成熟卵子排出；足够量活力正常的精子能够穿透宫颈、宫腔，到达输卵管；输卵管功能正常；正常子宫内膜接受受精卵着床。
得了不孕不育，患者不要着急吃药，首先要病因查清楚，到底是女方的问题，还是男性。明确诊断，对症处理，才能提高怀孕率。
备孕多年怀不上要检查什么？对于不孕不育症的初诊患者，不孕症的基本检查流程，筛查原因第一步就是：检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力)，即所谓先男后女的原则。
先检查男性内外生殖器发育→再看看性功能是否正常→精液检查。之后排查女性生育条件。
精子畸形率高怎么治疗？必须先找准导致畸形率高的原因，看是先天因素还是后天。若是先天因素，比如染色体问题、基因问题，没有办法治疗。
若是后天因素，比如精索静脉曲张，可以手术;若是炎症，先消炎处理;若是环境因素，必须离开影响精子的环境。
无精是怎么导致的？大体是三个原因，睾丸前问题，垂体-下丘脑病变，引起内分泌问题;睾丸本身问题，比如染色体、睾丸炎、精索静脉曲张等;睾丸后问题，常见输精管问题(先天发育不良、附睾、隐睾等)。无精症要先查清病因，才能对症处理。
精液脱落细胞学和睾丸活检有什么不同？睾丸活检是无精子症患者诊断和治疗的重要手段，单次睾丸活检可能难以全面、完整反映睾丸的生精功能，同时多点或多次的手术取材反而会加重对睾丸功能的损伤。
精液脱落细胞学检测能够依据睾丸的代谢物，更全面、准确了解睾丸功能，提高对睾丸生精功能评估的准确性。
近年来通过检测精液脱落细胞学，血清FSH，T/LH比值，抑制素B及精浆生化果糖和a-糖苷酶，逐渐取代了具有侵H比值、抑制素B及精浆果糖和中性α葡糖取代了具有侵袭性的睾丸活检这一传统方法。
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