腿部肿胀,警惕下肢深静脉血栓

“医生，我妈妈的脚怎么突然肿起来了，你看看，跟另一条腿比起来粗了这么多，像个萝卜一样，怎么办啊？”黄女士（化名）无助的发问。近日我院医学影像科介入团队接诊了这样一名64岁的患者，女性，左腿突然肿胀增粗就诊。检查时发现患者左腿明显肿胀，无法正常下床活动，严重影响日常生活。经单志斌副主任医师会诊后决定行介入手术，经过治疗，阿姨的左腿很快恢复如初。

▲术前与术后对比

随着生活及工作方式多为长时间相对固定的姿势，下肢深静脉血栓形成（DVT）患者数逐年增多。据国外统计数显示，每年大约会有30～60万的下肢静脉血栓形成患者。

下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓形成（DVT）是血液在下肢深静脉内异常凝结引起的疾病。因血液回流受阻，患者出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍，血栓脱落可引起肺动脉栓塞（PE），导致气体交换障碍，肺动脉高压、右心功能不全，严重者出现呼吸困难、休克甚至死亡。DVT和PE统称为静脉血栓栓塞症（VTE）。由于DVT后PE发生率较高，或PE栓子大都来源于DVT，DVT和PE可视为VTE的不同阶段或过程。DVT如在急性期未得到有效治疗，血栓会机化，常遗留静脉功能不全，称为血栓后综合征（PTS）；PE如未及时溶解，则可影响肺动脉血流，导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）。形成因素1、血液的高凝状态（高龄、恶性肿瘤、口服避孕药、静脉血栓个人史/家族史、肥胖等）2、血液流速缓慢（脑卒中长期卧床、长途航空或乘坐交通工具旅行、久坐等）3、血管内皮的损伤（手术、创伤、骨折、中心静脉置管、吸烟、肿瘤静脉化疗等）只要符合其中一点就可以称为高危人群，应该密切

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