锦江生殖男科腺上有疑问王丽老
谈及前列腺，国人最耳熟能详的就是前列腺炎。随着现代人生活节奏的日益加快，疾病也呈现出多样化和复杂化，就医模式也多样化，加之铺天盖地的媒体广告，男人常常有意无意的把自己的向前列腺疾病的大军靠拢。
前列腺，为何“钟情”男人？为帮助男性朋友解除这一“男”题，下面由我院生殖中心首位男科女大夫——王丽老师为大家做详细的解答。
什么是前列腺呢？
▼
01前列腺容易发生哪些疾病？
一、前列腺癌。近年来，随着我国人口老龄化和医疗技术的不断提高，前列腺癌的数量也呈现明显的上升趋势。
二、良性前列腺增生，又称为前列腺肥大。随着年龄增大，发生几率也逐渐增大，它可以引起各种泌尿系症状，主要是尿路梗阻；
三、前列腺炎，即发生在前列腺的炎症，也是本文主要讨论的疾病。和前列腺增生一样，前列腺炎与癌症并不相关，却可以产生一系列令人烦恼的症状。
02什么是前列腺炎？
前列腺炎是涉及前列腺及其周围区域的炎症，症状有轻有重，差别很大，有些患者表现疼痛非常明显，而有些人虽患前列腺炎但并无明显不适症状，另外一些患者的症状介于二者之间。有些患者虽症状轻微，但也可能对其个人生活产生较多影响，感觉时好时坏，特别是在症状持续存在或复发时。尽管目前并不是所有的前列腺炎都能够彻底治愈，但经过及时规范合理的治疗后大多数患者的症状还是能够得到一定的改善。
03前列腺炎主要有哪些症状？
有些人虽患前列腺炎但却没有明显的不适症状；有些人的症状类似于尿路感染，主要有尿急、尿痛、尿频（明显时，夜间排尿次数增多，常常会影响睡眠）。可能还会出现一些其他症状，如阴茎、睾丸或盆腔其他部位的疼痛，射精时或射精后疼痛，急性前列腺炎患者还会出现一些全身症状如寒战、发热、四肢无力等。
其实一些其他疾病也可出现上述的症状，这就是为什么需要找专业医生进行检查，以判断是否患有前列腺炎、诊断前列腺炎的类型以及指导选择何最佳的治疗方法。
04前列腺炎如何诊断？
医生诊断前列腺炎时常常除了询问您的病史外，还会给您进行检查，主要有直肠指诊（DRE），即医生将带手套，食指外涂石蜡油起润滑作用，然后将润滑后的食指缓缓伸入您的直肠，检查前列腺的大小、质地和敏感性，这些将为医生提供重要的信息。检查过程中医生可能会对您的前列腺进行按摩，以获取前列腺液样本。前列腺按摩后，前列腺液（EPS）通过尿道外口排出，收集后在显微镜下检查。尿液也可以在显微镜下进行检查和培养。有些医生还会检查您的血液或精液样本。医生通过上述检查，目的在于了解有无微生物、白细胞，或其他感染的证据。
当您没有急性感染的时候，也可应用膀胱镜（一种细长的内腔检视光学仪器，配有镜片和光源。检查时，医生可通过它直接看到尿道和膀胱内的情况）检查以排除其他与前列腺炎症状类似的疾病。
有必要的话，医生还可能进行其他的检查，如尿流率测定（排尿时的尿流速度），残余尿量测定（排尿后膀胱内剩余的尿量）等。
05前列腺炎的类型有哪些？
诊断前列腺炎是一件极富有挑战性的工作，因为它的症状与许多其它疾病相重叠，不好鉴别。常见的有四种类型：
1急性细菌性前列腺炎这是最少见但却是最容易诊断的类型。正如名称中所提示的那样，它由细菌感染引起并且发病很突然。症状表现明显，主要有排尿疼痛，尿不净，腰骶部、腹部或盆腔区域疼痛，有时病人还会有寒战或高热。医院就诊。
2慢性细菌性前列腺炎其症状与急性细菌性前列腺炎相似，但程度较轻且发展缓慢。症状包括排尿疼痛、生殖器、腰骶部、腹部及盆腔区域疼痛、尿频、尿急及排尿无力等。少数病人可以没有任何症状，或者在很长一段时间内症状时有时无。
3慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征当患者有前列腺炎的症状但却没有细菌感染的证据时可作出此型诊断。也可以称为慢性前列腺痛。症状包括生殖器、盆腔区域疼痛，排尿困难和或尿痛，有时会出现射精时或射精后疼痛。
4无症状感染性前列腺炎尽管前列腺有炎症，但该型患者通常无症状。通常是在检查其他疾病时偶然发现，这些患者通常感染的证据是通过前列腺活检组织或尿液、精液及前列腺液标本中获得。例如，前列腺特异抗原（PSA，是一种在前列腺内产生的蛋白质，是通过抽取患者的血液进行检查的，最常用于前列腺癌的筛查）水平升高通常提示可能患有前列腺癌，需要进行前列腺活检来排除前列腺癌，结果病理检查提示有前列腺腺体感染。由于没有其他不适症状，因此该型患者通常不需要特殊治疗，当患者同时患有其他疾患如不育时，则需要进行与专科医生沟通治疗方案。
06前列腺炎的病因有哪些？
目前前列腺炎的病因尚不完全清楚。这些致病菌极有可能是由于尿液通过开口于尿道内的前列腺管逆流进入前列腺，从而导致前列腺发生炎症。非细菌性前列腺炎也可以由细菌以外的其他病原微生物所致，如沙眼衣原体和支原体（一般通过性接触传播）。其他的病因还包括：患者自身免疫系统异常（当人体的免疫系统出了毛病，它把自身组织当成“外来异物”进行攻击，从而导致身体内正常组织和器官的破坏），膀胱颈部的神经、肌肉功能失调或结构异常等。
慢性盆腔疼痛综合征可能与间质性膀胱炎有关（属于膀胱炎的一种特殊类型，主要以无法解释的膀胱刺激、尿频和下腹部疼痛为特征性表现）。有些特定的原因可增加患前列腺炎的危险性，这些原因包括前列腺的损伤、膀胱感染、经尿道插入尿管或其他医疗器械等。
07如何选择合适的医生？
前列腺炎属于男性生殖系统疾患，需要求助专科医生进行诊治。根据目前国内的实际情况，建议医院就诊，选择泌尿外科医生或男科医生给自己诊治。
08前列腺炎如何治疗？
不同类型的前列腺炎治疗方法也不同。细菌性前列腺炎的治疗以抗生素为主。急性细菌性前列腺炎的患者有时需要住院后经静脉给予抗生素治疗。当患者对抗生素治疗反应欠佳时，医生会及时进行调整，更换其他种类的抗生素。抗生素应用时间的长短取决于病人所患前列腺炎的类型和所选抗生素的特性。在抗生素使用期间，应严格按照医生的医嘱进行治疗，千万不要在症状有缓解时自行停用抗生素。
除了应用抗生素，医生有时会建议你服用a-受体阻滞剂（如可多华、哈乐等），这种药物可以松弛前列腺和膀胱出口处周围的肌肉，缓解排尿时出现的肌肉痉挛和紧张，可以有效地减轻排尿不畅和排尿疼痛。有人发现通过前列腺按摩可以减轻症状。按摩时医生将食指插入患者的直肠内，清楚触及前列腺后，应用指腹轻柔的按摩前列腺，当前列腺液从尿道口流出后，因前列腺内的压力得到缓解，病人会感觉症状有缓解。但是切记急性前列腺炎患者绝对不能行前列腺按摩。
对于因前列腺炎所导致的不适，还可服用非甾体类消炎药（如消炎痛、阿司匹林、塞来昔布等）有助于减轻炎症和缓解疼痛；热水坐浴和其他理疗方法也可减轻不适。
如果患者坐着感觉不舒服，可在座位上加放枕头或可膨胀气垫，尽量选择透气性好的座椅（尽量不用皮质的座椅）；骑自行车的人可以将车座的角度作必要的调整，或者更换合适的车座；避免久坐；减轻思想压力对缓解症状也有帮助，办法包括放松性训练和生物反馈治疗；戒烟戒酒、不吃辛辣刺激性食物；规律生活，不熬夜、经常锻炼；另外中医治疗也有一定的疗效。
科学小贴士前列腺炎和前列腺癌有关系吗？答案是没有关系！尽管感染的前列腺可以导致血液中PSA升高，但是前列腺炎并不是前列腺癌的特征性临床症状，而且患有前列腺炎也不意味着将来患前列腺癌的危险性就会增加。
急性前列腺感染会传染给配偶吗？答案是不会。前列腺炎不是一种传染性疾病，它不会通过性接触传染给你的配偶。
配偶患泌尿系感染会使我得前列腺炎吗？细菌性前列腺炎不是经传染所得，而且也不具有传染性。至于非细菌性前列腺炎，因为它的发病原因很多，是否可以经传染患病还有待于进一步研究。有些非细菌性前列腺炎是沙眼衣原体感染所致，而沙眼衣原体感染可以通过性接触进行传播。但有一点是明确的，即配偶所患的泌尿系感染与前列腺炎并不相关。
患前列腺炎会使我不育吗？答案是不一定。前列腺炎与不育的关系至今没有定论。从理论上讲，前列腺炎的患者一般会出现精液液化异常，甚至不液化，长期可能会引起精液异常，进而引起导致配偶不能生育。但不孕不育的机制非常复杂，加上精液质量本身存在一定的波动，单纯凭前列腺炎不足以与不育挂钩，更何况大部分人是无症状型的前列腺炎。在患有不育时尽量听取专科医生的意见，不要随意夸大前列腺炎的影响，反而得不偿失。
北京哪里治疗白癜风好北京中医院治疗白癜风转载请注明：http://www.kohkf.com/wadwh/1558.html
