物理治疗师,你对疼痛的看法需要变了

物理治疗师，你对疼痛的看法需要变了霍烽-加拿大安大略省注册物理治疗师。年本科毕业于沈阳医学院。在就读中国医科大学康复专业研究生1年后，年赴加拿大留学。2年后获得加拿大皇后大学（Queen’sUniversity）康复医学专业（科研型）硕士学位，主攻平衡功能测试。因为对临床工作的强烈兴趣，转而攻读西安大略大学（UniversityofWesternOntario）的物理治疗（临床型）专业学位，在毕业后年顺利取得注册物理治疗师资格。目前已在orthopedic（骨和软组织方向）领域工作14年。7年前创立HandsofCare物理治疗诊所。主要从事物理治疗的临床工作，主攻手法治疗。治疗范围包括紧张性头痛，下颌关节痛，眩晕症，各种脖颈，腰背伤，工伤，车祸伤。各种关节韧带损伤，骨折术后康复，各种周围神经损伤，腕管综合症，坐骨神经痛等。

在年美国圣地亚哥的疼痛峰会上，澳大利亚著名的物理治疗师PeterOSullivan对于慢性疼痛（腰背部）阐述了自己最新的观点。

?与慢性疼痛最密切相关的是患者认为疼痛会持续存在，这种观念使得疼痛发生概率增加22％。

?“（持续）疼痛是神经系统问题。”

?“你应该告诉患者，他们的疼痛确实存在，因为他们的确是唯一直接面对疼痛煎熬的人。”

?的确存在易患退行性变疾病的结构基因，也存在对疼痛异常敏感的基因，但这两者之间往往是排他性的。

?在孩提时，对疼痛的反应和行为就已经定性了。小时候若因疼痛而休过学，那么长大后往往会做出因疼痛而辞职的行为。

?“疼痛总是出现在生命中那些急速转变的瞬间”

?“肥胖与疼痛的相关性与炎症负荷有关。”

?“没有证据表明人体工程学可以减轻疼痛”

Peter认为人体工程学

宣传只能增加恐惧

?“没有证据表明有所谓理想的姿势可以减少或避免疼痛”

?“神经受压不会导致疼痛，炎症才会导致疼痛（如硬膜外脂肪和椎体终板周围的炎症）。坐骨神经痛应该被视为一种炎症性疾病，而不是压迫性的。

?在越重要的时刻和越重要的身体部位，我们的疼痛越敏感。想想女性怀孕期间，是怎么感受颈部，头部，腰部和骨盆疼痛的。

Peter是澳大利亚肌肉骨骼物理治疗师专家和科廷大学肌肉骨骼物理治疗学教授。作为国际公认的物理治疗领域的主要临床专家，研究人员和教育家，他发表了多篇研究论文，在90个国家和国际会议上担任主讲人，并在22个国家传授持续性疼痛疾病的诊断和治疗。

他对疼痛的深刻见解，以及对说服艺术的娴熟掌握，使得他对慢性腰背痛的治疗高屋建瓴，甚至常人难以理解,这就是所谓的认知功能疗法(视频1，腾讯视频暂停海外上传，请移步物理治疗师之家#技术之外#）。他在对慢性疼痛病人的治疗中，他从来不解释疼痛以及相关的生物学原理。相反，他用提问式的对话来解释病人自己对疼痛的内心矛盾，然后帮着患者测试这些矛盾信念并摒弃它们。这大大改变患者业已固化的疼痛观念，从而极大减少疼痛。

简单的说，肌骨疾病在器质性病变和疼痛之间并不一定是正比关系，芝麻大小的病变在大脑中放大成西瓜大小的疼痛（视频2，因腾讯视频暂停海外上传，请移步物理治疗师之家的#技术之外#）。显然这是物理治疗师的用武之地。也是为什么肌骨方向的物理治疗师强调神经调整或激活的重要性。这类手法治疗对疼痛的治疗真是妙手回春，立竿见影。病人经常会慕名而来且满意而归。

霍烽老师在十四年肌骨疾病的物理治疗经验中，总结出了自己独特的对疼痛三位一体式的临床方法，具有极强的实战性。枫叶之国话康复将会在物理治疗师之家一一展现给大家。

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