为防止误诊

盆腔瘀血综合征是女性的一种常见病症。其实,本病在男青年中也不少见,但常常被误诊误治。 男性青年处于青春发育期或发育后期,因性萌动常会产生性幻想,或是在恋爱阶段与女友亲昵,以致阴茎长时间勃起而无法达到性高潮,从而导致附性腺如前列腺和精囊腺的分泌增加,局部血循环障碍,造成生殖器和会阴的不适。这些男青年在就诊时往往情绪低落,诉说下腹部、精索部、会阴部或睾丸部具有游走不定的不适感。由于他们的羞涩和与性感受相关联的内疚,所以诉说病史时往往模棱两可,含糊不清,无法指出确切的疼痛位置,腹部及生殖器检查一般都是正常的,尿道涂片或尿检均无尿道感染、淋病或非特异性尿道炎迹象。 为防止误诊,盆腔瘀血综合征应与附睾炎、腹股沟疝、精索静脉曲张与尿结石等相鉴别。具有急性附睾炎的病人在性接触之后,会产生疼痛不适等一系列症状,但是剧痛。部位也很明确,即在附睾和睾丸,病人常有排尿不畅,并常伴有前列腺炎。精索静脉曲张也可引起不适,但当病人平卧时或使用阴囊托时,充血消失。精索静脉曲张有明显体征,而止病引起的精索痛则无体征。尿路结石的急性疼痛有时可放射到睾丸和阴囊,存在持续性疼痛,病人常有血尿。慢性细菌性前列腺炎,通常存在反复发作的膀胱炎,而不是盆腔充血带来的游走性疼痛。 男青年盆腔瘀血综合征治疗的关键是要做好心理疏导,向他们进行详尽的解释,让他们有正确的理解,消除顾虑。因为本病只是生殖器和腺体上的生理性充血,不属病理改变,不会影响性功能,更不会导致不育。对于长期存在盆腔瘀血综合征的病人,可以采取一些非特异性的治疗措施,如增加活动,用疏经活血的中药坐浴,提肛锻炼等。



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