一日一记群打卡97上

我是吸铁石，无论你多强大，只要你离我近，就会被磁化

放射技师考试资料独家整理历年真题、考点分析、名师讲解、影像资讯。

执业技师资格考试在路上，放射技师之路，你我同行。

（全文共计字，预计阅读时间为11分钟）

导读：

打卡的目的是为了改变大家的惰性心理，督促大家学习，养成坚持学习的好习惯。

DSA打卡：P-

头颅、四肢、盆腔：每秒2～3帧；腹部、肺部、颈部每秒6帧（不易配合者取每秒12.5帧）；心脏、冠脉每秒25帧以上。

在对比剂的用量上，总的用量按患者的体重计算，成人一次性1.0ml/kg，儿童一次性为1.2～1.5ml/kg；注药总量成人3～4ml/kg，儿童总量为4～5ml/kg。

血管里所需最低对比剂的量与血管直径成反比。直径大的血管，增加血管内对比剂浓度，将无助于血管显示；直径小的血管，增加血管内对比剂浓度，将改善其血管显示。

DSA打卡：P

碘对比剂不良反应的临床表现：

1、一般反应表现为头痛、轻度恶心、呕吐、荨麻疹等。

2、轻度反应表现为喷嚏、流泪、结膜充血、面部红肿等。

3、中度反应表现为面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒等。

4、重度反应，若循环衰竭表现为血压下降、脉搏细而快、面色苍白、口唇紫绀、昏迷甚至心脏骤停；呼吸衰竭表现为支气管痉挛、呼吸困难、气喘，若并发肺气肿吐大量泡沫样痰或是粉红色痰；血管神经性水肿表现为面部或是喉头水肿、皮肤出现大片皮疹等。

DSA打卡：P-

DSA成像方式：分静脉DSA（IV-DSA）和动脉DSA（IA-DSA）两类。

静脉DSA分外周静脉法和中心静脉法，动脉性DSA为选择性和超选择性方法。随介入放射学的发展及广泛的临床应用，目前以选择性或超选择性DSA为主。

1、IV-DSA到动脉显影的碘浓度是所注射对比剂浓度的1/20。

对比剂团块特性曲线的峰值与注射碘的总量成正比，与心排出量成正比，与中心血量成反比。

2、IA-DSA使用的对比剂浓度低，影像重叠少，图像清晰，质量高，DSA成像受检者的影响减少，对受检者的损伤也减少。

DSA显示血管的能力与血管内碘浓度和曝光量平方根的乘积成正比。

如欲使直径相差一倍的两血管成像获同样清晰的效果，可将血管内的碘浓度加倍或将曝光量增加4倍。但从受检者的辐射剂量和设备的负荷考虑，可取得方式是提高血光内碘浓度。

3、动态DSAX线管、人体和探测器在规律运动的情况下，获得DSA图像的方式，称之为动态DSA。常见的是旋转式血管造影和步进式血管造影或遥控对比剂跟踪技术等。

MR打卡：P

射频脉冲的种类：MRI设备中的射频激发可分为选择性激发和非选择性激发两种。

其中选择性激发主要在2DFT（二维傅里叶变换）方法中用来确定扫描层面，而在3DFT（三维傅里叶变换）成像中用非选择性方法激励整个成像容积。

强而窄的RF脉冲，其谱带较宽，常用于非选择性激励。

弱而宽的RF脉冲，其谱带较窄，常用于选择性激励。

MR打卡：

平衡式稳态自由进动序列（B-SSFP）基本结构及原理：在层面选择方向、相位编码方向和频率编码方向都施加了与相应编码梯度大小相同方向相反的梯度场，使由于这三个编码梯度场造成的质子群失相位得到纠正，从而达到横向磁化矢量的真正稳态或平衡。

临床应用：该序列常用于制造液体和软组织之间的对比，不适用于实质性脏器内部实性病变的检查。

主要应用于以下几个方面：

1、利用三维TureFISP序列进行内耳水成像、MR脊髓造影（MRM）。

2、可以进行同反相位成像。

3、用于大血管病变如动脉瘤、主动脉夹层等的检查。

4、在肝、胆、胰、脾病变的检查中，有助于胆道梗阻、胆囊病变及门静脉病变等的检出，但不适用于肝实质病变的检出。

5、用于尿路病变的检查，包括肾盂、输尿管和膀胱病变。

MR打卡：P

射频系统主要由射频脉冲发射单元和射频脉冲接收单元两部分组成，其中包括射频发射器、射频功率放大器、射频发射线圈、射频接收线圈、以及低噪声射频信号放大器等关键部件。射频系统的作用是发射射频脉冲，使磁化的质子吸收能量产生共振，并接收质子在弛豫过程中释放的能量，而产生MR信号。

CDFI打卡:（一天领一页，P-）

一、卵巢非赘生性囊肿，它是一种囊性结构而不是卵巢肿瘤，绝经前妇女常见，多能自行消退。主要有：①滤泡囊肿，生理性，常为多发。②黄体囊肿，一般大于3cm，妊娠期黄体囊肿一般在妊娠3个月自然消失。③黄素囊肿，与滋养细胞肿瘤伴发，多呈双侧性。④多囊卵巢，常见症状是多毛，肥胖，月经不调和不孕。声像图特点：双侧卵巢均匀性增大，卵巢一个切面内卵泡数目多于10个，直径多数小于5mm。

二、卵巢良性肿瘤

1、卵巢囊性畸胎瘤，皮样囊肿，最常见，占所有卵巢畸胎瘤95%以上，常见于青年女性，声像图表现有：脂液分层征，面团征，瀑布征，星花状，杂乱结构征，可伴有声影或声衰减。

2、浆液性囊腺瘤，主要发生于生育年龄，双侧性占15%，可分为单纯浆液性及乳头状两种，单纯浆液性占所有良性的15%左右，直径一般为5～10cm，声像图所见：呈圆形或椭圆形无回声，囊壁纤薄，光滑完整，肿瘤轮廓清晰，囊肿后壁及后方回声增强。

3、黏液性囊腺瘤：多为单侧多房性，囊壁呈均匀厚壁型（＞5mm），无回声区有细小点状回声，肿瘤体积较大，直径多在10cm以上，少数有乳头状物生长。

三、卵巢恶性肿瘤：

1、浆液性囊腺癌，成人最常见的卵巢恶性肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1/2为双侧性，肿瘤大小10～15cm，多为部分囊性部分实性，呈乳头状生长，肿瘤生长很快，常伴出血坏死。

2、黏液性囊腺癌，多由黏液囊腺瘤演变而来，常只限一侧，声像图表现：①呈椭圆形或分叶状无回声②囊腔内有较多分隔，不均匀性增厚③增厚的囊壁可向周围浸润，多伴有腹水，肿瘤新生血管频谱多普勒呈低阻波形。

3、卵巢实性恶性肿瘤，多发生于生殖细胞，主要见于儿童及青年，除实性畸胎瘤外，还有无性细胞瘤和内胚窦瘤。

4、卵巢转移性恶性肿瘤，主要来自于胃肠道，乳房及子宫内膜的原发肿瘤。由胃肠道或乳腺转移到卵巢者称为库肯勃瘤，常为双侧性，实性，多伴有腹水，组织中存在印戒样细胞，结合原有胃肠道及乳腺肿瘤病史，则可做出诊断。

四、盆腔生殖器炎症：慢性输卵管积水多为双侧性，声像图表现：①多在双侧附件部出现纺锤形肿块②肿块边缘较清晰，呈薄壁状③肿块内部呈无回声区④与子宫周围粘连严重时，可与子宫直肠陷凹积液连成一片包围子宫。

五、盆腔静脉曲张症，发生于30～50岁的经产妇，由慢性盆腔静脉瘀血引起的综合征，是盆腔静脉数量增多，呈丛样分布，各静脉丛间有交通支连接，彩色多普勒血流显像主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声，呈红蓝相间血流，频谱为连续低速无搏动的波形。

CT打卡：P17-20

X线强度在传播过程中的衰减，以距离平方反比的规律。条件：点焦点、真空传播

X线强度在物质中衰减，遵循指数衰减规律。条件：单一能量、窄束X线

连续X线在物质中的衰减特点：X线强度减小、平均能量提高

单能窄束X线在物质中的衰减特点：X线强度减小、平均能量不变

X线在物质中的衰减规律是进行屏蔽防护设计的依据

影响X线衰减的因素有：

1、射线能量和原子序数，在诊断能量范围内，当X线能量增加，光电作用的百分数下降，当原子序数提高，则光电作用增加

2、密度，如果一种物质的密度加倍，则它对X线的衰减也加倍

3、每克电子数

X线滤过包括固有滤过和附加滤过

1、固有滤过指X线机本身的滤过，包括X线管的管壁，绝缘油层，窗口的滤过板，一般用铝当量表示

2、附加滤过，在X线摄影中，指X线管窗口到被检体之间所附加的滤过板。一般对低能量射线采用铝滤过板；高能量射线采用铜与铝的复合滤过板，使用时铜面朝向X线管

CT打卡：P38

CT成像的伪影：

（1）由被检者所造的伪影多数为运动伪影：人体不自主器官的运动和检查中被检者体位的移动可形成条状伪影或伪影暗带；金属物可产生放射状伪影；软组织骨的边缘可产生条状伪影；

（2）探测器之间的响应不一致：可造成环状伪影；投影数据测量转化的误差，导致直线伪影；

（3）部位容积效应伪影：部位容积伪影最常见的现象是头颅横断面扫描时颞部出现的条纹状伪影，又称Houndsfield伪影。

群打卡##9.2#上岗证#

群打卡##9.3#上岗证#

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群打卡##9.6#上岗证#

距离年上岗证考试还剩40天。

初审

蓝小明

终审

刘谷一一

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