月经期啪啪啪,真的能出人命
案例资料：
35岁女性，在月经期第2天与丈夫在性高潮后，突感头昏、胸闷，后伴胸、背部剧烈疼痛，下肢抽动数次，遂就医。入院查体：心率：次/min，呼吸：37次/min，血压：/75mmHg，面色苍白，躁动多汗，瞳孔散大，呼吸困难，口唇、双下肢末端发绀。心电图检查提示肺心病改变。入院救治20分钟后因抢救无效死亡。
尸检报告：
右心房及肺动脉充盈，心外膜小静脉淤血，并有小气泡填塞，加水淹没心脏后刺破右心室可见气泡溢出水面，心腔内左右心室肉柱、乳头肌间有许多血性泡沫。
双肺外观饱满，肺切面见数个小气泡冒出。
经期子宫。
案例资料：
45岁女性.被发现俯卧死于家中沙发上，上衣整齐，下身仅穿内裤，阴道内插有１根连着打气筒的黑色软管，其末端用夹子连接一长13cm圆珠笔管，其上粘有血迹。尸检报告：心包腔内有少量清亮透明液体,右心室较膨胀,压之易变形.将心包注水后打开右心室,见有气泡溢出。
双肺色暗红，质地较实，切面见较多暗红色液体溢出，气管内无异物阻塞。
冠状动脉及静脉未见明显异常，剪开下腔静脉可见成簇泡沫溢出。
盆腔脏器位置正常，子宫腔内见少量暗红色血液，宫颈见数个小囊肿，其内含清亮浆液，双侧卵巢切面见数个薄壁小囊腔。
这两名女性分别为月经期性行为和月经期子宫内充气引空气栓塞死亡。她们有一个死因：空气栓塞。月经期啪啪啪
怎么导致空气栓塞死亡？
1.空气栓子随着血液循环通过右心到达肺动脉，引起肺动脉栓塞，可导致低氧血症。2.气体在血管内引起血管内皮损伤，最终可引起肺水肿。3.大量气体栓子到达右心，空气和血液混合成泡沫状血液，在心脏收缩时无法排出，导致循环衰竭，甚至死亡。国外有过病历报道，怀孕期间如果不恰当的啪啪啪，同样可能发生空气栓塞！
年，Heid首次报道孕妇因性生活空气栓塞死亡，怀孕约6周的年轻孕妇，在与爱人性生活时，男生对着女孩阴道吹气，女孩突然呼吸困难，死亡，尸检证实空气栓塞。美国密歇根州立大学人类医学院也报道过一个病例，一个22岁的孕妇，怀孕38周时与男朋友性生活时，女方诉头晕，逐渐神志不清，大小便失禁，立即送急诊科后立即行抢救及紧急剖宫产，顺利剖出一活男婴后转入ICU治疗。医生临床诊断结果：空气栓塞。参考文献：
1.牛鑫等，月经期性行为引空气栓塞死亡1例，中国法医学杂志CHINJFORENSICMED年第28卷第5期
2.王紫剑,李广财.月经期子宫内充气致空气栓塞死亡1例[J].中国法医学杂志,,():.
3.周文镛,徐志坚,李德林.3例静脉性空气栓塞尸检及法医学鉴定[C]//全国第六次法医学术交流会.0.
4.李玉林，唐建武，文剑明，等．病理学［M］．北京：人民卫生出版社，：60．
5.曹际玉．性交中猝死的法医学鉴定［C］//中国法医学会．全国第六次法医学术交流会论文摘要．北京：中国人民公安大学出版社，：．
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