性博士信箱睾丸痛是前列腺出现问题了吗
董协良，主任医师、教授
年毕业于西安交通大学医学院（原西安医科大学）医院泌尿生殖外科、年创立我国首个男性学研究室（局级）、第十届、十一届全国政协委员、国家人事部专家委员会顾问委员、中国国情研究会调研员、中国性学会常务理事、九三学社中央医卫委委员、中国性科学杂志副主编、生殖与避孕杂志副理事长、中华中医学会男科分会常委、中国中西医结合学会男科分会常委、中华中医西北男性学学会主任委员、北京大学医学部性学研究中心研究员、陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员、陕西省性学会副会长兼生殖科学专委会主委（享受政府津贴）。
业务擅长：泌尿系统感染性疾病，无精、少精或精子活力差等病因引起的不育症，前列腺疾病以及性功能障碍、性病等。
江苏南京吴先生：
2年前我的双侧腹部沟有疼痛感，医院检查，但是医生说我没事，也就没接受治疗。但最近两个月来，我的睾丸有轻微的胀痛感。上周去做了前列腺捡查，医生确定我有前列腺炎，现正在输液治疗，但是疗效不是很明显。请问是否还有其他比较好的治疗方法？
董协良教授回复：
从传统中医角度讲，慢性前列腺炎多因湿热淤阻而毒内贮，血淤而精浊内阻，正气虚亏无力抗邪所致。根据中医辨证，前列腺炎主要分为湿热型、血淤型、肝肾两虚型。从你所述症状多考虑血淤型前列腺炎。美国国立卫生研究院（NIH）将其分为四种类型：Ⅰ急性细菌性前列腺炎；Ⅱ慢性细菌性前列腺炎；Ⅲ慢性非细菌性前列腺炎、慢性盆腔痛综合征；Ⅲ中可分为ⅢA炎症性慢性盆痛综合征（精液、前列腺液有白细胞增多）；ⅢB非炎症性慢性盆痛综合征（上述液体无白细胞）；Ⅳ无症状性前列腺炎（无客观症状、前列腺穿标本或常规前列腺液、精液检查有白细胞）。
前列腺炎治疗的问题，必须结合患者的症状和临床辅助检查，明确类型。建议认真行前列腺液常规检查和细菌培养、前列腺B超检查，以明确诊断，然后有制定针对性的治疗方案。前列腺炎的治疗应以消除临床症状、减轻痛苦为突破口，以中西医结合治疗为主，比如消除尿路刺激症状，如尿急、尿频、尿不尽、尿分叉、尿无力、排除后余沥不尽，应以清热解毒、利湿化浊为原则，药用盖列治、前列尿路清为首选；如果小腹部、腹股沟耻骨上区、睾丸、会阴和腰骶部疼痛者，则以活血化淤、软坚散聚、疏通经洛为原则，选用温肾通关丸、强力化淤丸、痛淤消栓治疗，临床效果肯定。
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