去医院检查前,需要做哪些准备

仍有不少患者咨询，去抽血要不要空腹？做CT或核磁需要注意什么？等等。医院内常见检查前的准备作以介绍，供查阅。

血液检查

????必须空腹的项目：前一天晚12点后，停止进食（包括饮水）

1.通常说的大生化中的项目

血脂：血脂水平与进食关系密切。但空腹时间也不宜过长，一旦体内储存脂肪被“动员”起来，甘油三酯浓度也会升高。

肝功：反映肝代谢的转氨酶、反映蛋白质代谢的各项蛋白水平等受饮食影响较大，需空腹。注意，空腹时间过长，血清胆红素可能上升。

肾功（含尿酸）：尿素氮、肌酐和尿酸受饮食和运动影响较大，需空腹。

离子：包括钾、钠、氯、钙、镁和磷等，进食会影响结果，需空腹。

2.空腹血糖和葡萄糖耐量试验

3.血清免疫球蛋白水平。

4.血流变测定：需测定血细胞中的有形成分，需在安静状态下，抽空腹血并抗凝。

????尽量空腹的项目：勿进食高脂高蛋白饮食

1.甲状腺功能

2.肿瘤标志物

3.性激素

4.抗核抗体、抗心磷脂抗体、血浆皮质醇、血浆促肾上腺皮质激素等。

????不必空腹的项目

1.血常规、血型

2.凝血功能

3.感染八项（乙肝两对半、丙肝、HIV、梅毒），用于输血、手术、内镜前的准备项目

4.基因检测

5.各类病原体DNA

超声检查

1.腹部超声（包括肝、胆、脾、胰、淋巴结、腹腔血管）：需空腹，以防止肠道内容物和气体的干扰。进食后造成胆囊收缩，肠道胀气，严重影响检查结果。

2.泌尿系统超声：需要憋尿，以适度膀胱充盈为准，提前准备好饮用水；

3.妇科超声：盆腔超声需要憋尿，以适度膀胱充盈为准，提前准备好饮用水；注意：经阴道超声，需要排空尿液。孕妇11周后，不需要再憋尿。

4.其他超声：血管、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、胸腹水超声不需要空腹。

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X光及CT检查

X光、CT检查时，宜穿棉布内衣，勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸；请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及可能怀孕的受检者，请先告知医护人员。

1.腹部CT需要严格空腹四小时以上，以排除食物对胃肠道的诊断干扰。

2.增强CT扫描：碘造影剂可能会造成恶心、呕吐，会使食物可能逆流至气管，需要空腹。

核磁共振检查

检查前准备：

确定身上没有金属物品，如手机、钥匙、硬币、助听器等，磁卡类的也要拿掉，避免消磁无法使用。

确定体内没有心脏起搏器，电子耳蜗等金属物质。若有假牙，或者材质是钛合金这类弱磁的材质，根据检查部位不同，需要提前和工作人员说明是否可以进行检查。

注射进血管的增强造影剂（含钆[gá]），无法提前做过敏试验，不能明确您是否过敏。一般来说，用于增强的药物是比较安全的，少数人可能发生过敏，轻度的不良反应有头晕，恶心，呕吐，起荨麻疹等，严重者可导致休克甚至死亡。

不同的检查部位，提前做的准备不同，如肝脏检查需禁食4-6小时，膀胱检查需要憋尿，胰腺检查需要备好一瓶水在检查之前喝掉，直肠需要排干净便等。肝脏，肾，胰腺等部位需要呼吸配合，检查过程中机器会发出指令，要完全按照指令做。

核磁检查时间较长，大部分在十分钟到半小时不等，所以有幽闭恐惧症者和无法保持长时间不动的幼儿不适合做核磁检查。

检查后注意：

结束后最好是观察半个小时，没有不适症状再拔针。极少数人会发生迟发的过敏反应，基本在检查后的当天晚上或者第二天，以注射药液一侧的胳膊肿胀为主，可以将新鲜土豆片敷在肿胀处，用保鲜膜裹住胳膊，适时更换新的土豆片。没有缓解建议看皮肤科。

核医学科检查

1.骨扫描

扫描检查前可正常进食，注射药物后应当多饮水促进排泄。从注射到检查结束全过程大约需要3~5小时。因在骨扫描检查需要在体内注射放射性同位素（安全范围内），建议患者将骨扫描预约在其他检查完成后，或者在其他检查进行前2天进行。

2.PET-CT

检查前准备：检查前的24小时内不喝酒、不做长时间剧烈运动、清淡饮食。携带好自己的相关资料：如CT片、核磁共振片、超声报告、病理报告、肿瘤标志物等。检查前6小时开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液，可饮用少量清水。

检查后注意：多饮水，以利于18F-DG（注射的示踪剂）的代谢。检查后24小时内尽量不要接触孕妇或儿童。

糖尿病患者，尽量提前几天将血糖控制在正常水平，以免因血糖过高而影响检查时间及效果。

内窥镜检查

内窥镜前的准备：需要完善血常规、凝血功能、生化检查、免疫四项（乙肝抗原、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体）、心电图。提前一周停用阿司匹林或其他抗凝药。

胃镜前准备：提前两天勿进食带有颜色的食物和水；检查前8小时禁食禁水（尤其是准备无痛胃镜的患者，不要侥幸认为喝水没问题，全麻情况下，误吸甚至会危及生命）。

肠镜前准备：肠镜前一天进食无渣半流质食物。肠镜当天需要禁食。如担心低血糖，可准备糖块（不带颜色的）。

何为无渣半流质饮食？就是没有植物纤维、易消化吸收的食物。如稀饭、牛奶、面包、馒头、鸡蛋羹、不含蔬菜的烂面条等。尽量不要吃富含植物纤维的蔬菜水果，以免排泄不净影响肠镜检查。

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